父亲治疗贴更新，9291耐药后9291+克有效，现9291+克又面临耐药

Myshelly · 发表于 2019-11-11 07:06:20

jerryren 发表于 2019-11-10 14:50
楼主分析的挺有逻辑的，met的影响可能性高于ros1。如果耐药空间较大，我觉得9291+280更好；如果急切需要压制，9291+184，同时注意排查和预防血栓，也就是刘文杰老师的提醒。

谢谢老师！耐药空间大是不是说症状还不明显的情况下用280？我爸这两天症状有点严重，晚上睡觉要用止疼药了，为了稳妥，昨天晚上用上了184，我想如果有效，一个月后换280，您觉得这种方案可行吗？我是真的想用280，就是没胆量。。

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中微子MWXX · 发表于 2019-11-11 10:00:54

楼主加油！根据楼主家的情况，克有效，还可能存在ALK突变，不过貌似EGFR和ALK同时存在的比例较低，因此可能不是楼主优先需要考虑尝试应对的靶点，另外对于楼主的提问，根据论坛里的情况，184应对的靶点较多，还有V靶点，不过副作用相对较大，280则主要针对MET，副作用较小，如果需要确认靶点是否是MET，那么可以考虑尝试280，论坛里也有先用184再用280的例子，这里提供两篇N年前的帖子供参考：http://www.yuaigongwu.com/thread-26401-1-1.html、http://www.yuaigongwu.com/thread-32157-1-1.html，当然需要充分考虑，当然也希望论坛里有经验的高手们能够多来帮助楼主，祝福楼主家好运，靶向长期有效！

Myshelly · 发表于 2019-11-11 13:27:01

中微子MWXX 发表于 2019-11-11 10:00
楼主加油！根据楼主家的情况，克有效，还可能存在ALK突变，不过貌似EGFR和ALK同时存在的比例较低，因此可能不是楼主优先需要考虑尝试应对的靶点，另外对于楼主的提问，根据论坛里的情况，184应对的靶点较多，还有V靶点，不过副作用相对较大，280则主要针对MET，副作用较小，如果需要确认靶点是否是MET，那么可以考虑尝试280，论坛里也有先用184再用280的例子，这里提供两篇N年前的帖子供参考：http://www.yuaigongwu.com/thread-26401-1-1.html、http://www.yuaigongwu.com/thread-32157-1-1.html，当然需要充分考虑，当然也希望论坛里有经验的高手们能够多来帮助楼主，祝福楼主家好运，靶向长期有效！

谢谢中微子老师帮忙分析并提供了案例，感谢，昨晚已联40mg184，期待效果中！

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