爸爸于12月10日驾鹤西去。。。

谢谢憨叔 上次是因为有转移所以不应该做局部治疗吗？
我们节后做影像 看那个时候是不是还会叫做介入。。

爸爸健康 发表于 2011-9-26 20:37

                               
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谢谢憨叔 上次是因为有转移所以不应该做局部治疗吗？
我们节后做影像 看那个时候是不是还会叫做介入。。 ...

是不是上次 感冒了 加重病情。有吃藿香正气丸吗？

CT报告如下 与６月２２的比较结果

肝S4/5/8瘤灶，现大小约１２６×１０４MM，较前增大，边界欠清，密度不匀，内见片状、斑点状碘油沉积，较前减少，稀疏，增强扫描动脉期碘油未沉积区中度不均匀强化，静脉期强化减退，呈稍低密度，其内无强化坏死区范围较前增大。
病灶包绕肝中静脉、门脉右前支，血管轮廓显示不清，与门静脉左支界限欠清。病灶与胆囊脏面分界欠清。

瘤周肝S5\S６段见两枚稍低密度结节灶，强化方式与上述病灶相似，肝S5段病灶大小约３３×２７MM，肝S6\S7段小囊肿同前。

门脉主干宽约１６MM.肝内胆管未见明显扩张。肝门部、腹膜后、右心膈角见肿大淋巴结影，较前变化不大。

左肾实质内见多个大小不一类圆形低密度无强化，较大者１３×１２MM,较前变化不大。胰腺、脾脏大小形态密度未见异常

意见：
1. 肝S458段瘤灶存活、较前增大、碘油沉积较前减少，肝S5/S6段子灶形成，２枚，肝中静脉、门静脉右前支、门静脉左支受侵；肝门部、腹膜后、右心膈淋巴结肿大同前
2、肝S6\S7段小囊肿
PANCO-广州(183125009) 21:17:06
３、左肾多发小囊肿

主治医生让我们做介入栓一下。准备下周做介入
第三轮索坦吃到第18天了，医生让我们继续吃，能吃到介入前多少天阿？

既然要做介入，就可停索坦，在介入前一周停，因为吃着索坦血小板低白细胞低，再加上介入打击，人难承受。

憨叔 三院的介入科主任说这个病例风险大
不知道怎么办  
介入后会不会情况比现在更糟糕？
要不介入 我们是吃184还是吃回多吉美？
还有其他选择吗？

多吉美，肯定不要在吃了。哪个已经没有效果。现在，你们星期一的AFP检查出来在定。索坦要是有效的话就暂时继续安心吃索坦。。

今日介入医生和主治医生都咨询过了。

主治医生说：
不做介入肿瘤影响影响十二指肠。之前上周一因肠梗阻进的院

介入医生说
做介入只能栓部分，有30%的机率会引起肝衰及黄疸等状况。不做介入按照现在肿瘤发展的趋势就大概只有2个月。。。

怎么办怎么办？

老爸想回家，主治医生建议不出院，也没有办法检查AFP的实际值。。也不知道索坦到底有效是没效，不过按照这种发展方式，估计是没什么效的多。。唉！！

不做介入只有2个月，这种话你就别听医生的
医生是神啊，能断生死吗？
最讨厌医生用生命的长度来吓唬病人和家属
如果医生说的这么严重，我倒不建议做建议，万一你爸耐受不了
那是加快死亡

没看到肝功，看肝功才知道不做介入能不能撑两个月以上。
估计你是给医生吓着了。
你把最近一次的肝功数值帖上来吧，我看过才给你吃什么药的意见。
一向大胆的偏于乐观的介入医生既然已经放出声音，暗示着巨大的风险，那还做它干什么？
能吃上有效的药，就可赚上一些日子。
除了把最近一次的肝功列出，还列一列曾经吃过的靶向药。

不好意思，有些数据没记下来，上周的血液检查是，谷丙谷草，白细胞有点低以外，其他正常，所以没抄下来。AFP还没有测到定值要本周五才去查。老爸还是坚持请假出院了。。。
我们开头犯了个错误，吃两周停1周，控制不了那么凶猛的肿瘤，结果被反扑了。。
这次刚吃完21天。。

拜托憨叔等大哥看看。。谢谢

	4.28	5.11（多吉美14天）	6.14（多吉美48天）	7.11 （多吉美75天）	7.22（多吉美86天）	8月11日（索坦14日，停6日） 索坦21天	9月6日（索坦14天，停7天） 索坦42天	9月26日（索坦14天，停7天） 索坦64天	10月11日（索坦21天，开始停） 索坦81天
AFP   （甲胎蛋白）	69600	60800( -12%）	55300(-9%)	58300(+5%)	64000(+9%)	67000（+5%）	69800	87000(+30%)	未查
ALT （谷丙转氨酶）		46	186	162	161	138			88	参考值 0-40
ASL (谷草转氨酶)		120	264	201	195	181			44	参考值 0-40
AST/ALT(谷草/谷丙）		2.61	1.41	1.24	1.21	1.31
TP（总蛋白）		75.4	75.1	75.8	75.1
ALB(白蛋白）		48.4	48.2	50.5	51.1
GLOB（球蛋白）		27	26.9	25.3	24.3
A/G（白球白)		1.79	1.79	2	2.1
GGT(谷酰转肽酶)		94	81	75	71	68				参考值 0-40
ALP(碱性磷酸酶)		79	83	73	62
TBIL（总胆红素)		21.9	14.9	12.6						参考值2.0-20.5
DBIL(直接胆红素)		7.6	5.2	4.3	3.4					参考值0-7.0
IBiL(间接胆红素)		14.3	9.7	8.3						参考值2.0-14.0
TBA(总胆汁酸)					2.4
1AP 亮氨酸氨基肽酶				75	81					参考值 30-70 U/L
ADA 腺甘脱氨酶				83	19
PAB（前白蛋白）					298
CHE （胆碱酯酶)					7955

	2011年6月	8月11日（索坦14日 停药6日）	9月6日（索坦14天，停7天）	9月26日（索坦14天，停7天）	10月11日（索坦第16日）
白细胞	4.98	2.78	3		3.3
红细胞平均HB含量	33.5	33.7
中性粒细胞比率	54.1	49.6
中性粒细胞绝对值	2.7	1.4
血小板分布宽度	8	8
血小板平均体积	8.3	8.5