http://blog.sina.com.cn/s/blog_b111c77d010146iw.html4 L5 A" a; i* W& W2 [- x8 A) r
+ T8 |7 C) U( w. V! K1 K, f. a* M6 y
医生会犯错误的四个原因—一个癌症患者的重生手记(21)(2012-10-29 09:05:44)转载▼标签: 杂谈
3 \+ K3 y8 b5 `8 c* p. N/ ]* O) R 你的医生所犯的错误,可能会让你遭受更多的痛苦,甚至可能会让你更快地丧命。
- _" U7 X- }; f; n7 r& K
6 X" g2 N5 ?6 g C# L4 ~7 Z& u 要说医生会犯错误,甚至犯低级错误,也许会让一些医生不以为然。8 }# e% S7 F' ?/ ?& K
( o: J0 b, G- x( u. v 在我求医问药的日子里,很多医生都会告诉我几个妙手回春的故事,给我留下神医良药的强烈印象,却很少有哪位医生对我讲述他的“医治无效”的记录。
3 U* t0 Q' Q* o5 @
1 L+ H( \- c+ F3 _! K4 v* O 至于“误诊”“误治”的病例,那就更不可能从医生的嘴里听到。) @0 |" e% Y1 h$ B, m4 X
2 I2 A) ^& Q) s' x0 b. m 可是让人疑惑的是,癌症治疗中“误诊”、“误治”和“医治无效”大量存在。中晚期患者的“治愈率”保持着一个很低的纪录,而且很多年来一直没有明显提高。
4 b+ ~8 L9 A* {" J. {. [6 Q% o/ E$ l' F7 m6 f7 b a5 K
我不懂医,也没有过专门的调查和研究,所以在很长时间里不能解开这个疑问,只能凭借常识和逻辑来推断。没有一个医生会只有“治愈率”而没有“医治无效率”,也没有一个医生会永远正确没有失误。
6 c0 X* T; `: ?) l/ P
2 R5 e0 c% }3 g+ X p S 问题在于,除了少数明显的医疗事故,医生的大多数错误,要么不会造成可以明确界定的后果,要么可以用“医治无效”来掩盖。6 `: e) }9 m: L4 K8 ~- c- C$ j, k0 w/ |
; E" G$ X7 Z! i4 x& z 医生为什么会犯错误呢?
% g$ l5 B: d( |! m" d: x; z5 j2 o$ [0 X3 @) J9 C6 }/ W5 G; Z. L
我没有资格评价医生的专业水准。不过,我总担心,有一些非医学的因素,可能导致医生的不正确的诊断和治疗。0 n3 ~" K# M8 q
9 z8 W/ ], T8 E* r* E3 A* l' g5 L
现在我就尝试着列举几个:9 W8 C# l9 O% g
6 u2 P4 c8 V: S( r
; I1 J0 p8 r0 P3 W8 f1 v, x) O+ c. z; B
――受制于人性方面的弱点。/ `( V0 Y' k+ S7 _" v
+ G/ x" k5 K% a9 I) M/ l. Z
请记住:
* |/ n/ |6 O% j4 ?* P% k+ z
! L z& `$ F- t: h* K1 y- | 医生不等于医学。2 x/ P3 @1 y3 e& g* `6 W
: _2 L) i4 X% H; B 医生=医学+人。
0 j/ @1 }( J. w- ^! m" g, I5 C6 e! q5 Z! w- w
医行天下者说到底不光凭借科学,还须有一份爱;不光是物质的,还是心灵的。所以,决定医生高下的不仅仅是医术,还有操行。( n0 ]9 g) v7 `1 Y" C
9 B7 }9 G- Y3 m3 H2 C+ d 有一件事是确定无疑的。医生在和病人相处的时候,不仅受制于自身的专业水平和经验多寡,而且也受制于他们作为人的长处和短处。5 G3 k; y4 G+ |) h+ o+ I3 }1 f6 W7 G
% O$ O- k2 X$ y) k9 j3 A 从医学的立场上看,医生是权威。从人性的角度来度量,医生和他们面前的病人没有什么不同。
# _) r3 f$ S0 _. ?
* R( V& Q+ \1 L 可是很多癌症患者都不曾独立地思考过这件事,尤其不会想到医生也是鱼龙混杂,良莠不齐。医生的专业和经验也会受制于人性方面的弱点,甚至会因此走了样。否则,你就没有办法解释,为什么有些专业水准很高又富有经验的专家会犯低级错误。) I8 W( U+ E8 E
+ }5 k3 T, O* v2 J" K1 ]
2 c* {) ^- k) y2 A/ u# H
! Q. [$ ], [" n ――在病人面前的职业优越感。: Z" M6 [: b# P9 k% }7 m( t
7 W$ T0 [/ ^5 S& S
拥有一份好的职业,很容易让人产生优越感。
$ T; H3 m" ~8 u1 n, I6 z6 ? ]$ F5 g5 X8 _' w ~
医生喜欢危言耸听,有意无意地摆出一副居高临下的架势。这是他们的职业习惯,或者叫做职业优越感。/ X+ j5 u# i/ w( l% P0 R
8 K3 x; p+ U& u
大多数病人没有医学常识,精神萎靡,反应迟钝,看上去像个弱智者。这又助长了医生的优越感。, [1 i/ `. Z: c( v5 R
" v! O1 C6 f8 x2 [ 在通常情况下,医生的职业优越感只是给病人带来心理上的不舒服,不会造成更坏的结果。我们也不必介意。可是,如果一个医生因此便以为自己无所不知,文过饰非、不接受新事物,不承认自己也有不懂的东西,甚至在病人面前不懂装懂,那就注定会有更大的犯错误的概率。, _0 Q+ _! [/ Y' H0 A
5 Q* p( ~4 h, @
5 J; ] q ^# p+ V$ X; T
" j8 M/ J5 \* F+ k+ b7 G
――医患之间严重的供不应求造成了普遍的麻木和厌烦。
3 {; m, c0 W, }; ^0 x8 W7 X% o+ f
& Y3 d% v+ f4 d7 v: M% Z 任何一个行业,只要是供不应求,一定会出现供给质量下降、泥沙俱下的的情况。医疗也是一样。5 n9 C% d8 B6 A1 X3 A
0 E5 I4 C9 {8 ]6 `; l
在我们国家,医院绝非一个清静宜人的去处。病人的蜂拥而入,嘈杂,喧闹,混乱,充斥着令人作呕的味道,还有无助绝望的目光。
6 Q1 k s l8 k$ }2 i& t4 U" ~1 `' C
( X* G4 Y) }: d 医生也是凡人,不是菩萨。每天面对这一切,见多不怪,不免麻木和厌倦。
) q" |: m6 a0 Y9 E" Z0 l) a5 x8 m3 Q; v' R. S( M
久而久之,也难免把门诊当作例行公式,而不是救死扶伤;把病人当作一个病例,而不是一个人。所以他们在病人身上投入的只是时间和技能,而不是感情。
' I% H2 W$ J4 u8 E1 q. C6 K1 H) C6 n
; P& K& e5 w3 ^/ C, o: ?7 u' M: ]5 u
――利益的纠葛。) A1 ^; x1 h7 g
/ |, r" X) \1 p$ k
你有没有考虑过,是谁在告诉你只有手术和化疗能够拯救你的生命?是那些以手术和化疗为生的医生。你有没有考虑过,是谁在宣扬各种各样的“抗肿瘤特效药”?是那些以这些药物谋取利润的制药厂和经销商。
?( z- `0 R& s* `" R( ]0 G$ ^! T5 `4 U! W# W5 [
在今天的中国,求医问药已经成了一种极富诱惑力的市场需求。
& {4 k4 O) v# U6 r
9 s$ M8 [! L: F0 I4 E 对一些人来说,疾病是肉体和精神的折磨,是倾家荡产的危机,是死亡的威胁。但是在另一些人眼里,它却是名利场上的一个良机。对他们来说,你的出现只不过为他们增加了一个病例,或者是一棵极富潜力的摇钱树。/ l4 d, L1 ^* M$ y C J; k6 d! O/ b
+ T! c& W, m) T( H) s) @ (待续。摘自《重生手记》)
* W9 U7 ^. E, E( }, x( | |