肺腺晚期特罗凯耐药，请问大家接下来的路该怎么走，希望大家能提供一些建议 ！急！

患者肺腺晚期，2018年8月初检查出肺腺癌并伴有骨转移，医生给开的易瑞沙我们怕脑转吃的特罗凯，到现在服用第一代egfr 靶向药特罗凯差不多二十二个月，2018年第一次检查原发灶最大有19mm ,后经过一段时间缩小为8mm,直到上上个月也就是5月底，CT检查也还是这么大，但颈部出现新的淋巴结(右部11mm x4.5mm，左侧多个最大为14mmx3.5mm  )。前几天(距上次检查不到两个月)父亲(患者)说背部在平躺的时候比以前疼，连续好多天都这样，然后去医院检查结果是现在原发灶又从8mm 变为15mm x 12mm ，脖颈处右边的淋巴结增大20mmx10.5mm  两个月前检查脖颈淋巴处第一次出现淋巴结肿大的时候医生建议吃第三代药，但想着如果吃了第三代药后面再耐药就不好办了，当时就没有吃。这次检查出来的结果不好，结果出来后我们和上次一样表达了不想吃三代药的意思(之前问过医生能不能先吃二代阿法替尼之类的)，然后医生说先让做颈部穿刺基因检测，等结果出来后再说。现在想问大家的问题是，我父亲现在的情况，这次做基因检测对下一步治疗方案选择有哪些重要意义？请家人们能够给回答这个问题，并能给与一些积极的建议，谢谢大家！！

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重新穿刺做基因检测。能不能有效，能不能走医保都看基因检测的了。

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地狱先生 发表于 2020-07-20 17:49
重新穿刺做基因检测。能不能有效，能不能走医保都看基因检测的了。

从脖颈处取得组织，就是转移处的组织，这个部位的去做基因检测准确度高不高

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