化疗时需要联合靶向治疗吗

        妈妈7月体检查出左上肺占位，7月22日进行了左上肺叶切除术，病理为浸润性肺腺癌3a期，有1组淋巴结转移术中已清扫。
        术后做了基因检测，显示为EGFR突变，21点位，L858R阳性，突变频率75.79%。
        医生说需要4个周期的化疗辅助，目前正在行第2期化疗。化疗方案为培美+顺铂。妈妈体质非常敏感，8月22日开始的第1期化疗，呕吐厉害，没有食欲，但是也有尽量吃食物。出院回家后状态逐渐恢复，食欲增强，但是白细胞下降，口服地榆升白片后回升。
        2期化疗前新拍了增强CT还比较正常，但是颈部发现几个很小的淋巴结。今天医生说建议同时服用靶向药治疗。
       第一次遇到这种情况，两个月像做梦一样，想请教大家我妈妈这种情况需要化疗同时联合靶向吗？感谢各位！

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拼搏一生 发表于 2020-09-11 13:09
化疗不需要吃靶向药

4期化疗结束后需要接上靶向药吗？

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可以加靶向，你突变丰度这么高，吃易瑞沙/特罗凯 效果会很好的

无果天晴 发表于 2020-09-11 14:12
可以加靶向，你突变丰度这么高，吃易瑞沙/特罗凯 效果会很好的

谢谢你的建议。

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个人理解全靠你自己选择，我认为现在化疗两次就可以了，直接服用靶向药物巩固，有条件能吃到1~2年更好。

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地狱先生 发表于 2020-09-12 04:01
个人理解全靠你自己选择，我认为现在化疗两次就可以了，直接服用靶向药物巩固，有条件能吃到1~2年更好。

谢谢你的建议。那么在靶向药的选择上，易瑞沙和特罗凯哪一个更好一些呢？

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一颗苹果。 发表于 2020-09-12 10:17
谢谢你的建议。那么在靶向药的选择上，易瑞沙和特罗凯哪一个更好一些呢？

对于你们家这个突变来说，我认为特罗凯，从现在已知的数据和经济条件来说是最佳的一个选择。在医保有效率高，副作用稍大，可以考虑适当减量服用。比如说3/4片。

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