3a术后辅助治疗选择伤脑筋，一代还是三代？

用三代药吧

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唐糖你好 发表于 2020-10-17 18:52
用三代药吧

请问为什么这么说？

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f15965 发表于 2020-10-17 18:49
我爸双肺结节最大才4mm。哎，现在已经按晚期治了三个月，小结节一点变化没有

可以争取一下手术机会，按晚期治有效也可以降级手术吧

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还是先一代试试，耐药后再三代，比较稳妥。

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小猪72 发表于 2020-10-17 19:15
这三个月用的什么治疗方案？
如果治疗了3个月一点没变化，有可能说明结节不是恶性的。
我认为4mm左右的多发结节，没穿刺也没pet（这么小的结节，这两种方法都不可行），医生直接就按照多发癌症治疗，是不规范的。理论上应该继续观察，看是否会继续增大。

三个月用了一次化疗，三次化疗＋免疫，主病灶被打散了，CT报告上写小结节变化不著，我自己比对了片子，基本没有变化，最近一次问主治，主治也改口说可能不都是恶性的，但恶性可能性大，最后还是按原方案治疗。

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谢雅 发表于 2020-10-17 19:41
请问为什么这么说？

一个是研究实验数据，还有一个吃奥西替尼也可以预防和降低脑转移的概率，肺癌一旦出现脑转移，化疗，放疗效果不佳，用三代药勉强可以控制，但是一旦开始进展就是灾难性的

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地狱先生 发表于 2020-10-16 23:36
特罗凯  达克替尼。我觉得这两个药物比较适合。

目前所以医生都推荐一线泰瑞莎，我妈合并基因多，tp53这么高，所有人都说泰瑞莎数据好，现在特别纠结，个人倾向特罗凯，请教！

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熬成慢性病 发表于 2020-10-19 16:57
目前所以医生都推荐一线泰瑞莎，我妈合并基因多，tp53这么高，所有人都说泰瑞莎数据好，现在特别纠结，个人倾向特罗凯，请教！

决定权在于你，各种方面都要考虑，经济条件等等。个人理解特罗凯就可以。

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地狱先生 发表于 2020-10-19 17:09
决定权在于你，各种方面都要考虑，经济条件等等。个人理解特罗凯就可以。

不考虑经济，只考虑总生存期，怕三代耐药后后续治疗复杂难度大

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