父亲肺腺癌术后4年复发，后续治疗方案抉择求助～

兜兜转转呀 · 发表于 2020-12-16 22:45:07

一定要加油123 发表于 2020-12-16 08:52
对怎么没有淋巴清扫呢，贴壁为主应该不会复发呀

具体为啥没有清扫不太清楚，家里人瞒着做的手术，我落实过是确实没清扫，也不是复发，是之前的小结节长大了

地狱先生 · 发表于 2020-12-17 01:04:57

兜兜转转呀发表于 2020-12-14 14:07
基因检测是4年前做的，不晓得现在有效率还有多少，针对这次长大这个结节不知道有没有效，自身当时说是要吃靶向药的话不需要再做基因检测，还有个问题是当时病历检测用的手术切块取的是左肺上叶和下叶各一个肿块，检测的结果对右肺有没有用呢？

当初切下来实体肿瘤的基因检测，对于现在的复发后治疗是有指导作用的。有效无效，吃过才知道，不试怎么行？

兜兜转转呀 · 发表于 2020-12-17 14:36:42

地狱先生发表于 2020-12-17 01:04
当初切下来实体肿瘤的基因检测，对于现在的复发后治疗是有指导作用的。有效无效，吃过才知道，不试怎么行？

手术是上下叶都做了，病理只说明了下叶是肺腺癌，不晓得给出的基因检测报告是对上下页都有用还是只针对下页？如果有突变的话，吃阿法替尼大概多长时间会有效？吃一段时间，如果有效在耐药之前停止，进行随访观察可不可以？

地狱先生 · 发表于 2020-12-17 15:42:57

兜兜转转呀发表于 2020-12-17 14:36
手术是上下叶都做了，病理只说明了下叶是肺腺癌，不晓得给出的基因检测报告是对上下页都有用还是只针对下页？如果有突变的话，吃阿法替尼大概多长时间会有效？吃一段时间，如果有效在耐药之前停止，进行随访观察可不可以？

先别管耐药的事情，先吃上这个药物看看有效无效，对于肿瘤的大小变化多观察一下，让医生做影像对比。

兜兜转转呀 · 发表于 2020-12-17 21:26:15

地狱先生发表于 2020-12-17 15:42
先别管耐药的事情，先吃上这个药物看看有效无效，对于肿瘤的大小变化多观察一下，让医生做影像对比。

好的，谢谢版主热心解答～

兜兜转转呀 · 发表于 2020-12-20 16:13:08

决定先化疗，化疗药物选择有哪些推荐呢？

兜兜转转呀 · 发表于 2020-12-20 16:14:43

补充下左肺上叶病理

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keenman · 发表于 2021-1-2 19:51:41

如果没有其他的小结节，只是一个小结节增大的话，可以先做个PETCT看看全身还有没有其他的高代谢病灶，如果没有的话，请放疗科评估一下能否采用射波刀等精准放疗处理掉这个小结节

f15965 · 发表于 2021-1-2 19:57:28

有一个问题，双肺多发结节是术前有，还是术后什么时候发生的？

兜兜转转呀 · 发表于 2021-1-3 10:23:47

keenman 发表于 2021-01-02 19:51
如果没有其他的小结节，只是一个小结节增大的话，可以先做个PETCT看看全身还有没有其他的高代谢病灶，如果没有的话，请放疗科评估一下能否采用射波刀等精准放疗处理掉这个小结节

双肺多发，由开始的主刀医生跟踪四年，未发现新新增结节，这个结节是唯一增大的结节，外科和内科的医生都推荐手术，不推荐化疗

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