本帖最后由 安安康康 于 2013-5-2 12:42 编辑 " [+ R3 A1 t- E% m# Y: ~0 B
5 x2 {/ w" @8 |! Y今天妈妈做了各项血液检查
( f4 Z V$ S2 a8 U: V1 D 1、血液分析:除嗜酸性粒细胞比率8.60↑(0.5-5),嗜酸性粒细胞数0.52↑(0,05-0.5),淋巴细胞比率18.40↓(20--40),单核细胞比率8.30↑(3--7),红细胞大小CV16.00↑(0--14.1),大型血小板比率36.10↑(2--25)异常,其他全部正常。
( ?" h \- i! |, G6 p* R# ]5 D 2、生化全项检查:除球蛋白40.9↑(20--30),白蛋白/球蛋白1.07↓(1.5--2.5),低密度脂蛋白1.73↓(2.07--3.37)异常,其他正常。% p% s; g+ r4 K" _# S
3、心肌酶五项检查:肌酸激酶79.9(26--140),肌酸激酶同工酶56.41↑(0--24)乳酸脱氢酶299↑(74--182),a-羟丁酸脱氢酶216↑(74--182),唾液酸94.4↑(45.6--75.4)
' R, d2 \- M3 a" B6 T# v d9 b, m 此项异常多,是否是索拉的缘故,一会查查看。
1 l* b! `6 S: t6 T 4、肿标检查:CEA:187↑(0--5.0), CYFPA21-1:7.79↑(0--3.6) NSE:37.93↑(0--15.2)
/ `" r3 q( W. b) _2 E3 z CEA连续几次倍增,但同期CT影像检查确并未有进展,第二次检查还出现好转迹象,妈妈的体征也一直好转,下面列出妈妈吃阿西近两个月的各种检查、情况。" U1 m8 R3 D1 M4 D( [2 I( F
- ?' G. {+ G* G) R1 ` D9 r% R肿标检查
' ?; o: o+ U4 G' B" Y i 检查时间 CEA:(0-5.0) CYFPA21-1:(0-3.6) NSE:(0-15.2) CA15-3:(0-31.3)9 z. @- c( U: x0 S9 [
2月27(吃阿西前,3月3日开始吃) 25.53 8.49 44.313 O& R) P5 U. k3 w# m; l
3月18(阿西半个月) 8.03 7.14 37.02
" M9 g4 T/ R5 @( g5 \1 L. Q8 E$ e 4月1 (服用阿西一个月) 42.2 8. 2 100.3 8.0
) ~0 g2 r2 s8 q( ?" ~ 4月16(服用阿西一个半月) 94.07 7.3 42.6 9.5
- t' p, B8 K5 A9 c+ ~7 q 5月1(吃阿西近两个月) 187 7.79 37.93
9 X5 q. m2 F- ]: V' @" T( x) N% c! u5 k8 |! O* t! Y
CT影像检查" @0 j( V. M* x; L9 I# R
2月26日(吃阿西前,3月3日开始吃)::CT显示,右肺结节灶增大增多,最大者约3.0*3.4cm。左肺不张, 纵隔左移。第2、6肋骨转移,肝转移,1.3*1.5cm。
/ A; [: `, y$ _3 @' \ 4月5日(吃阿西一个月)胸部、上腹部连扫CT所示:与前片(2013年2月26日CT)相比,左下肺门区软组织块缩小,左侧胸膜结节灶缩小,左肺炎症减轻,双肺结节灶略缩小,内示空洞影,左侧第8跟肋骨亦示斑片状破坏,其余情况基本与前相同。与前片相比,肝脏低密度灶增大,肝右叶示类圆形低密度灶,边界较清。肝内外胆管无扩张,胆囊不大,腔内未见异常低密度影。胰腺,脾脏,双肾及双侧肾上腺未见明显异常。上腹部未见明显肿大淋巴结。# E6 A+ @2 e& T0 j+ K Z. a
4月28日(吃阿西近两个月)胸部CT所示: 左肺占位、双肺及左侧胸膜多发结节、左肺膨胀不全、考虑左侧第2、第6肋骨转移复查:(与2013年4月5日CT比较)左下肺门区软组织块变化不大。双肺结节灶变化不大。其余情况基本同前所示。
& {) n2 |$ k1 e* v2 _% p, K (主治医师认真比较两片后认为:左肺下叶靠近肺门处结节、左侧胸膜结节比前都应该有所缩小。)
7 Q* k+ U9 j; v/ ?& V# |0 n 上腹部 CT所示: 肺癌肝转移瘤治疗后复查:(与2013年4月5日CT片比较)肝内多发(3个,最大者2cm左右)低密度灶略缩小。双肺下叶多发低密度灶变化不大。其余情况大致同前。
3 j: G4 ^# p4 |$ v3 K U/ F+ o" _ 从CT来看,第一次肺部有效,肝部变大,第二次肝部稍有缩小,肺部与前大致相同,第一次CEA翻倍还可以以肝部变化理解,那么第二次肝部有所好转,肺部无明显变化的情况下CEA翻倍就难以理解了。但总归标志物升高这么快不是什么好现象。憨豆叔叔说对,癌是全身的癌,出现这种现象必然不能以肝部或者肺部单单去解释,手术或者化疗后CEA上升还有的解释,但靶向药物好像没有这个说法。这是代表血液癌细胞增多,将要出现远端转移的前兆吗?思索有没有必要去济南做个全面检查。
3 `* i- I) a. H$ H( x( U 总的来说,从CEA来看,阿西效果还是不够好的。 |