1a期腺癌术后四年出现全肺结节，我的天塌了。

只要活着 · 发表于 2021-3-5 20:14:50

anxialynn 发表于 2021-03-05 19:56
我也在考虑这个问题，好像可以穿刺的同时进行消融，您了解这个治疗方法吗？好像我们肺的用得不多，另外两个更大的三甲医院基本上没怎么开展，反而这个专科医院肺部的射频消融术做的好。。不知道这个技术有没有啥坏处

我也没用过，最近关注了北京一个叫柳晨的大夫好像这方面有研究，你了解一下。也与伽玛刀比较一下

地狱先生 · 发表于 2021-3-5 20:20:47

特罗凯肝肾功能损害也特别小。皮疹的副作用大，但是按照现在数据来说，75毫克也就是说半片就可以达到血药浓度，跟吃一片差不多，副作用也完全可控。用一句通俗的话来说，半片的特罗凯也比每天吃双倍剂量的凯美纳强。

anxialynn · 发表于 2021-3-5 23:30:06

只要活着发表于 2021-03-05 20:14
我也没用过，最近关注了北京一个叫柳晨的大夫好像这方面有研究，你了解一下。也与伽玛刀比较一下

我刚看了，介入治疗部分医院用得真的挺成熟的，可以减少实体瘤负荷，不过对技术要求较高

anxialynn · 发表于 2021-3-5 23:37:17

地狱先生发表于 2021-03-05 20:20
特罗凯肝肾功能损害也特别小。皮疹的副作用大，但是按照现在数据来说，75毫克也就是说半片就可以达到血药浓度，跟吃一片差不多，副作用也完全可控。用一句通俗的话来说，半片的特罗凯也比每天吃双倍剂量的凯美纳强。

谢谢地狱先生，我刚查到了之前做的基因检测的报告，请问针对这种类型的突变您有什么用药建议吗？

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地狱先生 · 发表于 2021-3-6 01:13:03

anxialynn 发表于 2021-03-05 23:37
谢谢地狱先生，我刚查到了之前做的基因检测的报告，请问针对这种类型的突变您有什么用药建议吗？

最佳选择30～45mg达克替尼，一次半片特罗凯（盐酸厄洛替尼）

anxialynn · 发表于 2021-3-6 08:31:37

地狱先生发表于 2021-03-06 01:13
最佳选择30～45mg达克替尼，一次半片特罗凯（盐酸厄洛替尼）

谢谢地狱先生，我目前也是想用这个方案，请问要不要先使用一代的特罗凯，等出现耐药的倾向了再换达克替尼呢？还是说直接上达克替尼？使用达克替尼耐药以后还能使用一代吗？谢谢～

楠精灵 · 发表于 2021-3-6 09:51:21

小胡发表于 2021-03-05 18:59
一线泰瑞莎生存期也挺长的，靶向药因人而异有的人吃很多年一点事没有，不要有顾虑我妈脑膜转移也是19突变现在一线泰瑞莎吃一年半了身体好着呢一点事没有。

请问你们脑膜转吃9291是多少剂量呢

地狱先生 · 发表于 2021-3-6 15:40:56

anxialynn 发表于 2021-03-06 08:31
谢谢地狱先生，我目前也是想用这个方案，请问要不要先使用一代的特罗凯，等出现耐药的倾向了再换达克替尼呢？还是说直接上达克替尼？使用达克替尼耐药以后还能使用一代吗？谢谢～

吃靶向，不是按照123。吃完第1代可能第2代就吃不上，只能选择第3代了，或者是哪个都吃不上了。所以说很多情况下靠的是命。靶向药现在看的就是耐药时间和疗效。现在耐药时间和疗效比较不错的，对于这个突变看数据就是达克替尼。当然吃完这个药物，还有60%左右的机会可以吃到第3代药物，奥希替尼。

苇苇妈 · 发表于 2021-3-8 12:18:09

很多恐慌的是吃完三代药，后续四代没出来，跟不上

苇苇妈 · 发表于 2021-3-8 12:18:35

如果一到二年就能出一代靶向药，估计肺癌真成慢性病了！

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