八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马(925951365) 13:27:25
kras突变概率蛮大的
* P* n. e$ X: j' ?
老马(925951365) 13:27:36
这个一般在查突变时一起查的
菜心(61225085) 13:27:57
/ Y) \" ?. J. a但是目前好像没有针对这个突变的药？
老马(925951365) 13:28:08
7 R" ^  ?4 E0 @& _8 n有
* F( r1 E2 H# Y. C: ]( n老马(925951365) 13:28:11
但效果不太好
老马(925951365) 13:28:20
8 j+ \: w* r+ F" L' b2 W* E' l多吉美，azd6244等

老马(925951365) 23:52:50
阿西的效率大约是10%
老马(925951365) 23:53:04
( v. m8 L/ B2 p% I就是说90%的概率不能缩小肿瘤
, r1 t6 t! x0 A0 t2 a- d8 L; H老马(925951365) 23:53:18
( h5 j8 n3 }& A# y9 h5 G副作用倒是会100%发生的
老马(925951365) 23:10:30
! D6 j0 c0 H4 ^VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
  Y; e/ a0 @9 G! V老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
老马(925951365)  21:46:09
阿西不要轻易使用啊  我一般建议给无药可用的人试试  它的有效率不错
( ~) X7 [* Z% g9 g. [老马(925951365)  21:46:45
* C) @. W. H" p' G但用不久，副作用也大
老马(925951365)  21:48:16
另外阿西装药比较难装绝大多数家属不懂得副作用的处理
老马(925951365)  21:48:41
如果能处理好，就好了
: s+ ^. @' ]- Q2 D老马(925951365)  21:48:52
7 v& F$ t: d' `) N8 F3 b1 J你们要向肝群的病友多学习啊  他们用阿西比较多
老马(925951365)  21:49:21
有些人吃阿西，高血压药都没有准备  吃一周就直接送医院抢救了
我都没话讲了 说明书也不看 直接开吃  就图阿西便宜
老马(925951365)  21:50:03
以为是吃糖豆啊
3 S8 |: g5 z. Q- D4 Y, G

谢谢楼主的提醒，因为我的等级不高，有些用药讨论的帖子看不了。

AZD-9291 is a potent and selective mutated forms EGFR inhibitor(Exon 19 deletion EGFR IC50=12.92 nM, L858R/T790M EGFR IC50= 11.44 nM, wild type EGFR IC50= 493.8 nM)
# E. D$ D  x, ~AZD9291对外显子19缺失的 EGFR、L858R/T790M突变EGFR、野生型EGFR的IC50分别为12.92、11.44、493.8 nM
1686是对L858R+T790M为21.5nM，对野生型是303.3nM
' r# O6 @. V$ @7 K5 {" a2 Y! Chttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... &extra=page%3D1
  p, u% Z, z6 ~% x+ f
要说对野生型有效的话，2992对野生型才0.5nM
  Q! z" c2 v5 c2 ]3 V
/ v7 `4 `- p3 ~7 ~; [$ ^0 J: sIC50是指被抑制一半时抑制剂的浓度，这里的反应可以是酶催化反应，抗原抗体反应等。在凋亡方面，可以理解为一定浓度的某种药物诱导肿瘤细胞凋亡50%，该浓度称为50%抑制浓度，即凋亡细胞与全部细胞数之比等于50%时所对应的浓度，IC50值可以用来衡量药物诱导凋亡的能力，即诱导能力越强，该数值越低，当然也可以反向说明某种细胞对药物的耐受程度。

% D6 Q) r: D0 E' O' e& Q/ H/ |* n3 H

版主不好意思，占用你的版块了。

我目前盲吃印易已近6个月，

CEA变化720-269-111-52-17-14

现想主动换V靶点药，吃 T 药，也是盲吃。

8 o! x; G3 ~9 \  j请问可以吗？
0 ]- g3 D1 s8 ?% i
万一无效能否吃回易。还是先换2992或299804？

看了您老妈的治疗纪录真是鼓舞人心，可是我老爸凯无效，似乎走到瓶颈了。是否可以看下帖子帮忙出出招呀

草船借箭 发表于 2014-6-23 21:29
老马(925951365) 23:52:50
* g3 D0 \4 S! p. i7 X/ S阿西的效率大约是10%
老马(925951365) 23:53:04

2992也有EGFR靶点啊，而且它的EGFR靶点是已共价键结合癌细胞，作用更强。所以易特耐药后上2992有效率相对较高。

草船借箭 发表于 2014-6-28 10:17

的确是的，我爸爸两次都是单药，除了白细胞低没有其它副作用，为继续吃靶向提供良好身体基础
* U5 V. D, ]( V5 n: j3 J6 g' r

+ b( P4 o7 @) d! d! R4 O  s5 j
4 c3 J( x) ^2 Mhttp://www.selleck.cn/products/BIBF1120.html
! _- S& r0 n5 g0 F2 n9 z' Y$ y产品描述        Nintedanib (BIBF 1120)是一种有效的三重血管激酶抑制剂，对VEGFR1/2/3， FGFR1/2/3和PDGFRα/β均有抑制作用，其IC50分别为34 nM/13 nM/13 nM， 69 nM/37 nM/108 nM和59 nM/65 nM。Phase 2
靶点        VEGFR1        VEGFR2        VEGFR3                       
' ]3 r; s) k* j; b- t9 e) p5 i- bIC50        34 nM        21 nM        13 nM [2]                       
体外研究        BIBF1120对酪氨酸激酶受体如EGFR, HER2, InsR, IGF1R 或者细胞周期激酶 CDK1, CDK2 和CDK4抑制效果不大， IC50都大于1x103nM。BIBF1120强抑制VEGF-刺激的HUVEC 和VEGF-刺激的HSMEC，EC50分别为9 和 7 nM。相反，BIBF1120 作用于FaDu, Calu-6 和Hela时EC50则大到几百倍。[1]
体内研究        在小鼠的Fadu 移植瘤中，按鼠体重，每千克处理100mg BIBF1120,结果显示肿瘤血管密度降低76%。BIBF1120 作用于移植瘤模型Caki-1, HT-29, SKOV-3, Calu6 和PAC-120同样有显著的抑制效果。BIBF1120已用于治疗多种癌症，包括：非小细胞肺癌，前列腺癌，卵巢癌，及结肠直肠癌。且BIBF1120目前处于二期临床实验阶段。[1]
特征       

最常见的副作用腹泻(任何:42.3 vs 21.8%;Gr≥3:6.6和2.6%)和谷丙转氨酶ALT升高(任何:28.5 vs 8.4%;Gr≥3:7.8和0.9%)。CTCAE的发生率 Gr≥3 AEs为71.3和64.3%。退出由于双组(21.7% vs 22.7)相似副作用,是Gr≥3高血压、出血或血栓形成。结论:N + D显著改善PFS，无论组织学,延长腺癌患者的OS。副作用可通过剂量减少和对症治疗控制。临床试验信息:NCT00805194。

临床100～250mg每天两次，联合泰索帝单药，N 200毫克  口服 一天两次+ PEM 500 mg / m2 静脉点滴 每21天，培美那个说是200mg
5 F, o# |, Z: k% p9 ?  m2013年12-24日
  E+ M4 P7 N: }+ G+ Q- ?9 Z4 @7 s( Z老马(925951365)  11:23:42
有一个新药，要进入临床了。是AXL药，对付EMT，EMT是新耐药机制,上皮细胞间充质转化   2014年对肺癌临床
' g: h8 v! d) r/ O8 x老马(925951365)  11:38:19
2 V7 [# [) b3 u) b5 dEMT是靶向药和化疗药的耐药机制
( S2 L6 _, h( j' S+ s/ E8 T/ V/ J3 X凡德单药药力弱，我一般都推荐联合培美化疗
5 [6 N8 {* ~. F: J$ n0 I( Y蛮多人效果不错   至少有5人有效果  联阿瓦太贵
6 I' L, G$ `* ?$ a& Z- a等明年，大家就可以联BIBF1120了
0 w6 r- y* H& ^0 F; {老马(925951365)  11:57:30
0 [* Z$ g3 R9 r% t8 t6 S10年来第一个联合化疗增加生存期的靶向药。
$ q+ s; L+ w" M" E老马(925951365)  11:59:08
$ P$ H" A/ g3 k/ X8 e9 rBIBF1120资料，有的  BIBF1120单药效果不行
BIBF1120治疗肺纤维化也在3期临床   这个药吸引力是很大
' E2 V2 O$ k$ _$ f( ]这药副作用不大，每天150mg*2
晚期病人最后什么药都无效，很可能是EMT或者转成小细胞了
. w3 |$ L2 O2 f# e