• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

八十岁母亲肺腺癌,抗癌六年

    [复制链接]
1907723 2051 草船借箭 发表于 2013-9-1 21:31:31 | 置顶 | 精华 |
草船借箭  超级版主 发表于 2014-6-23 20:31:47 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
老马(925951365) 13:27:25   ~  M' \5 H5 a
kras突变概率蛮大的9 g& s" E+ d6 S! s: k

$ C' y- j! a# f老马(925951365) 13:27:36
; l- {* f6 Y# ]这个一般在查突变时一起查的/ h9 S& Z+ E  B. l1 `
菜心(61225085) 13:27:57 : ]" S: B% b8 p" N* N5 ]' N
但是目前好像没有针对这个突变的药?$ X' e/ |% F  `+ u7 \' C
老马(925951365) 13:28:08
' b4 @" m$ H! }2 S3 A& u- |
: J; k; Q- W, S& I# U+ H  e8 ?老马(925951365) 13:28:11 2 i: l  s9 m3 y  Q8 g+ b
但效果不太好5 j3 T- Y1 Q2 j5 W+ W2 Q2 k  h
老马(925951365) 13:28:20 / t7 H: T0 }) }- k- W7 y( h
多吉美,azd6244等4 Y4 c6 u2 M) o$ K7 X
草船借箭  超级版主 发表于 2014-6-23 21:29:52 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
老马(925951365) 23:52:50% ]( H6 a* W- x% ], g  M
阿西的效率大约是10%) B* ]( V: _+ v9 g( Z/ d
老马(925951365) 23:53:04
) E/ j2 k0 r9 S4 s' u4 L  n就是说90%的概率不能缩小肿瘤8 `* W( `; K2 L1 K' G3 j% w/ x
老马(925951365) 23:53:18' l( V7 t5 g& p
副作用倒是会100%发生的
' f5 s, V7 {) P5 i' T- \' }- U0 \9 S老马(925951365) 23:10:30
. D* S, c3 r& Q7 \VEGF/HER-2,没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
6 w; M! r8 D3 C3 N$ m4 H) W/ X3 n6 _老马(925951365) 23:10:56
8 o# N; i. `" N  F8 p; @而vegf的表达情况与抗血管药效果无关( h; [6 y- @; b( O1 n
老马(925951365)  21:46:09! n/ Z- N. v' s' ?3 O' ?
阿西不要轻易使用啊  我一般建议给无药可用的人试试  它的有效率不错
3 w$ ^2 X9 d' K! |1 g' R* m: k  h老马(925951365)  21:46:451 M" c  z- r/ l9 c
但用不久,副作用也大5 H. |1 T# ?6 D" e! L+ r: H, S
老马(925951365)  21:48:16
+ c) S( e; ^/ l! ]  c9 `6 q另外阿西装药比较难装绝大多数家属不懂得副作用的处理
/ {: f% H3 d6 t. V7 |老马(925951365)  21:48:41- a7 b5 u- s# x; k' X0 Q
如果能处理好,就好了0 n5 f$ ?( V1 L& \. @+ [1 g* v
老马(925951365)  21:48:52
4 l  K) V# ]$ Z. y: |( f; C你们要向肝群的病友多学习啊  他们用阿西比较多- R2 u7 d8 S/ i3 T, r  z
老马(925951365)  21:49:21# M7 n" u, l9 r6 A' i
有些人吃阿西,高血压药都没有准备  吃一周就直接送医院抢救了) ^4 N% b1 c6 L
我都没话讲了 说明书也不看 直接开吃  就图阿西便宜
  c( Y" y! x/ k+ \老马(925951365)  21:50:03
- X5 A# e  P- H* |以为是吃糖豆啊: a: D* R3 z5 v  f

点评

我家平时血压低,但吃阿西20天左右,血压会升起来,超过正常值。阿西是我家稍微有点效的两个靶向之一。这次吃了10多天,阻止了CEA狂升的势头,胸水下降了20%。  发表于 2014-7-2 10:16
草船,如果egfr 和 her2突变不能共存的话,为什么有些人可以吃几年易,还能吃上半年以上2992呢?  发表于 2014-6-26 13:13
枪骑兵  初中一年级 发表于 2014-6-23 21:40:30 | 显示全部楼层 来自: 上海长宁区
谢谢楼主的提醒,因为我的等级不高,有些用药讨论的帖子看不了。
草船借箭  超级版主 发表于 2014-6-26 09:01:39 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
本帖最后由 草船借箭 于 2014-6-26 09:14 编辑
4 [2 B5 v# x  Q. e+ G0 y  b8 k; E6 R5 d2 A+ X. s8 ^7 t' \- C' p4 Z
AZD-9291 is a potent and selective mutated forms EGFR inhibitor(Exon 19 deletion EGFR IC50=12.92 nM, L858R/T790M EGFR IC50= 11.44 nM, wild type EGFR IC50= 493.8 nM)
  |7 \: n! W4 f# v; q' |AZD9291对外显子19缺失的 EGFR、L858R/T790M突变EGFR、野生型EGFR的IC50分别为12.92、11.44、493.8 nM: p& _6 `9 U- t3 A0 D
1686是对L858R+T790M为21.5nM,对野生型是303.3nM
. a+ e* F8 X$ B$ Q; Z2 S9 Y/ Z- z% Jhttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... &extra=page%3D1+ W" O3 A3 p6 `- ^
9 [4 x2 e. C' J8 t; [0 |
要说对野生型有效的话,2992对野生型才0.5nM
7 i8 m0 {3 `6 S2 w  O1 r2 d( W
5 \: g* X: L- T: |" V8 X3 E- c* [IC50是指被抑制一半时抑制剂的浓度,这里的反应可以是酶催化反应,抗原抗体反应等。在凋亡方面,可以理解为一定浓度的某种药物诱导肿瘤细胞凋亡50%,该浓度称为50%抑制浓度,即凋亡细胞与全部细胞数之比等于50%时所对应的浓度,IC50值可以用来衡量药物诱导凋亡的能力,即诱导能力越强,该数值越低,当然也可以反向说明某种细胞对药物的耐受程度。
0 z/ Z! ], ~/ X' j9 b' c" a4 ^/ H: U  d: S3 R5 X- g7 e
坚强坚持  大学一年级 发表于 2014-6-26 13:03:11 | 显示全部楼层 来自: 安徽
版主不好意思,占用你的版块了。" I9 W* Z# t, L) n+ |! C: q
0 Z! t0 Z9 M  ]$ n1 s4 @2 y+ P
我目前盲吃印易已近6个月,
  l* c" I1 H+ X9 q3 m# t7 E' S+ I; F. n# L+ p4 u
CEA变化720-269-111-52-17-14
/ K. H) Q" u2 K: m) y/ @- S3 l' |# W$ R1 L; f( ~3 ^
现想主动换V靶点药,吃 T 药,也是盲吃。
  C$ a7 j3 F' {2 v- F$ W. L7 N! A* T* D3 V
请问可以吗?' H0 `% H) U' z) H2 j
' k7 Q: m6 N# G$ l8 E7 c
万一无效能否吃回易。还是先换2992或299804?
小艾1197  初中一年级 发表于 2014-6-26 13:12:18 | 显示全部楼层 来自: 浙江绍兴
看了您老妈的治疗纪录真是鼓舞人心,可是我老爸凯无效,似乎走到瓶颈了。是否可以看下帖子帮忙出出招呀
草船借箭  超级版主 发表于 2014-6-26 15:34:18 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
草船借箭 发表于 2014-6-23 21:29
) g+ ]: E& C+ n; c  f+ Q/ ~老马(925951365) 23:52:50: t; i6 Y  Q. _8 b/ J
阿西的效率大约是10%
2 k% e0 |- o: |& n老马(925951365) 23:53:04

2 t/ `4 X) ]3 \; n& u( ^7 i" L2992也有EGFR靶点啊,而且它的EGFR靶点是已共价键结合癌细胞,作用更强。所以易特耐药后上2992有效率相对较高。
草船借箭  超级版主 发表于 2014-6-28 10:17:37 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
化疗建议.jpg
echoyor  初中二年级 发表于 2014-6-28 12:42:39 | 显示全部楼层 来自: 湖北
* _( ?9 h5 F8 x) \  x% _
的确是的,我爸爸两次都是单药,除了白细胞低没有其它副作用,为继续吃靶向提供良好身体基础
$ Q" _  W/ S+ P8 k% T, W& A) ?% Y. S
草船借箭  超级版主 发表于 2014-6-28 22:05:43 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
本帖最后由 草船借箭 于 2014-7-3 21:40 编辑 ' x8 l. O# `3 `

! r8 q$ Y* w% K% Chttp://www.selleck.cn/products/BIBF1120.html- U0 @* H/ Y' y( i0 Q0 S% L
产品描述        Nintedanib (BIBF 1120)是一种有效的三重血管激酶抑制剂,对VEGFR1/2/3, FGFR1/2/3和PDGFRα/β均有抑制作用,其IC50分别为34 nM/13 nM/13 nM, 69 nM/37 nM/108 nM和59 nM/65 nM。Phase 2
5 S: m/ d" J9 B# v9 A靶点        VEGFR1        VEGFR2        VEGFR3                        0 }6 a* V  [7 \; H) w4 L
IC50        34 nM        21 nM        13 nM [2]                        , D' P9 A2 i+ G1 Z& G/ ]8 A
体外研究        BIBF1120对酪氨酸激酶受体如EGFR, HER2, InsR, IGF1R 或者细胞周期激酶 CDK1, CDK2 和CDK4抑制效果不大, IC50都大于1x103nM。BIBF1120强抑制VEGF-刺激的HUVEC 和VEGF-刺激的HSMEC,EC50分别为9 和 7 nM。相反,BIBF1120 作用于FaDu, Calu-6 和Hela时EC50则大到几百倍。[1]
: {8 P0 l: i" _- S) L) L3 ~体内研究        在小鼠的Fadu 移植瘤中,按鼠体重,每千克处理100mg BIBF1120,结果显示肿瘤血管密度降低76%。BIBF1120 作用于移植瘤模型Caki-1, HT-29, SKOV-3, Calu6 和PAC-120同样有显著的抑制效果。BIBF1120已用于治疗多种癌症,包括:非小细胞肺癌,前列腺癌,卵巢癌,及结肠直肠癌。且BIBF1120目前处于二期临床实验阶段。[1]
1 D( L# i6 A1 b- R5 [  m特征       
; O! Z% @5 f) v0 y9 h4 X
% Z; u+ ]# _$ ~$ ~2 l" y+ Q最常见的副作用腹泻(任何:42.3 vs 21.8%;Gr≥3:6.6和2.6%)和谷丙转氨酶ALT升高(任何:28.5 vs 8.4%;Gr≥3:7.8和0.9%)。CTCAE的发生率 Gr≥3 AEs为71.3和64.3%。退出由于双组(21.7% vs 22.7)相似副作用,是Gr≥3高血压、出血或血栓形成。结论:N + D显著改善PFS,无论组织学,延长腺癌患者的OS。副作用可通过剂量减少和对症治疗控制。临床试验信息:NCT00805194。0 \. C8 B8 i) o) r+ G$ `6 ?

3 I& P! J) F2 H临床100~250mg每天两次,联合泰索帝单药,N 200毫克  口服 一天两次+ PEM 500 mg / m2 静脉点滴 每21天,培美那个说是200mg  x0 v3 ]1 N; C% V* \: h$ \7 I
2013年12-24日' Z: p/ B% ~: p" r$ j
老马(925951365)  11:23:424 d4 G2 h, l. s* k5 w2 P: ^
有一个新药,要进入临床了。是AXL药,对付EMT,EMT是新耐药机制,上皮细胞间充质转化   2014年对肺癌临床: `/ r& G7 g. o  {4 s
老马(925951365)  11:38:193 x2 @7 F  E& J, T1 [0 r6 s
EMT是靶向药和化疗药的耐药机制( ?7 Y! N& k) A' r
凡德单药药力弱,我一般都推荐联合培美化疗" J3 n( G6 m) ~7 C" \& K: ]
蛮多人效果不错   至少有5人有效果  联阿瓦太贵- b2 N9 C- l! G+ `- x7 n; I
等明年,大家就可以联BIBF1120了
+ P/ O' }8 ^/ |/ Z- O8 v( s老马(925951365)  11:57:30
) g/ \& \; F* y, ^0 r% ^10年来第一个联合化疗增加生存期的靶向药。1 ^( s# ?2 m% X9 a% u4 z
老马(925951365)  11:59:08
1 B; t1 x; x6 N$ w: q1 [BIBF1120资料,有的  BIBF1120单药效果不行
  D5 q7 a/ ]- E  t4 X2 V% \2 {, X  {BIBF1120治疗肺纤维化也在3期临床   这个药吸引力是很大
' t9 B0 U9 G$ v- q这药副作用不大,每天150mg*2, U# w- k' S" n5 D% l$ h5 [; Q
晚期病人最后什么药都无效,很可能是EMT或者转成小细胞了+ O& l6 r( @2 P# f* ?
, q# ~0 p7 B0 ]6 l' O

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表