八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么
# w! j' {5 W6 Q/ V+ c  R
老马(925951365)  16:21:29
, b5 m- }9 P# M) J, M9 u. Q300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
! m/ L& r4 t, N) A. ~; N8 k) t最高能吃到多少啊？
老马(925951365)  16:21:52
500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg

老马(925951365)  16:23:50
) H) Y- o7 U% ~当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了

7 R" n9 i. r$ A# j6 `# K老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的
4 d) V; w3 F+ K1 |, x8 f6 n
3 |' f5 p) D, w# X4 n! Q老马(925951365)  16:28:26
7 b) \- K' \; G这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

Sally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
老马(925951365)  16:30:32
4 @# P7 f* k0 O' U0 V2 ?跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
8 a% W6 Y: G8 l% W& g; f所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了
; ?& q; o  w7 V: w% y

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
  p3 M/ }+ T! g% x清好清畅胶囊
是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
+ R) K% x" e' T+ B8 _9 J  c5 N脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
+ O- G- w% I( u老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
- U5 ?# h2 k+ N6 K3 S; Y先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑
( D- c" D& w0 x& `% B& X
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
& Q% X3 E  O; r% ~# }老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
- Z' `' F/ W, C+ g' h* v3 s这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
  [& R4 U. z& k3 l口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
4 D/ G+ U0 ?* Y& ^口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大
+ ]# W  J2 X; G* M* S

9 Z. @/ j& [2 U  K" A: l$ Z: A
老马(925951365) 23:10:30
, J0 s+ Y& j4 I( bVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
. o7 f( b6 F4 V- Q' }老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
& o0 G% u/ e. w2 i0 N% d6 ^8 h老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
1 g/ c' Y" b0 V+ M! L) B' slalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
& B' D- ~; B2 B. C2 V谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
: U2 V$ H) x6 E* k: }1 i3 k4 {lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
1 P6 Z+ A% V+ h, p6 q7 k老马(925951365) 23:20:08
: m- D! h. n4 S0 q那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
/ V9 i( T! U5 i6 U8 n; j0 v, e老马(925951365) 23:22:31
基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
: w3 _4 L$ D* m2 I1 A- ?. Q! c如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了
( y' q  k' G0 T3 z: E) l2 i1 m# c

过克，白蛋白不入医保，这是1.
  G- q9 j8 r) l& g" G7 [* Y3 A; R根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
3 |! U% p& e# `4 m* v1 B. y1 A0 m老马(925951365) 11:13:11
1 X+ }7 L  o8 ^/ ~& A4 S) ~& [一线
- t( h7 N: k0 f' E! a苏州-過克(88983109) 11:13:24
- Z, A6 Z) f: e$ v8 J9 E: }; ~; C好的
老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
) Y5 I# m; \% [7 l' ?9 E# b老马(925951365) 11:13:50
你一线就用白蛋白，以后怎么办
6 c, J+ j% R2 Z+ t. R5 a. l+ T苏州-過克(88983109) 11:14:00
* z4 O# P' U, c' `复发的话用泰素帝？
& b" \% N% v. d9 P0 O老马(925951365) 11:14:04
对
$ y6 n- b: g. t8 v; W+ A$ }老马(925951365) 11:15:05
: s0 p# n) d8 B- X7 ?) i. e过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
# i4 s9 M  [0 B4 C4 F% m
老马(925951365) 11:15:10
不是治疗早期的
1 I# M1 C2 m# D/ c9 j4 f% V0 {要看批准的适应症

+ Y/ R2 t& i% g9 p6 E. ?
( a* a" H/ r* g) u. Q5 VVP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
( I! L6 m! H/ D或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
" f, m/ Q8 G& Y" j% U7 c1 G% S老马(925951365)  9:49:18
; V0 G5 m/ Y8 Q. I+ P( H锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
2 e* M# T* _/ L  l老马(925951365)  9:58:19
肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
+ _, s$ f3 I, X) M" j; v: s

服4002是不是血小板下降

肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
/ i& q4 T9 k! |. P8 c0 m4 E有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
米姐，土豆，yezi家都降血小板。
4 h# j# q. F* T7 F
  F# O. c3 b$ }( }请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
. R4 u9 p' C8 u" X; w老马(925951365)  11:17:50
4 m0 W+ q  l; m# g) H6 i( u阿胶
! X& ^: [, }5 `" O我心迷茫(1337869946)  11:18:01
; }  P$ t" @+ }! }& n马哥，4002对心脏影响大吗
老马(925951365)  11:18:03
或者升血小板的针
4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
9 Q* r9 _! W" s有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
, `* I( w0 j' i2 }6 X因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
3 L7 v9 {3 e$ W5 Q. \( H按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
用过4002就可以判断一下

4002会增高血糖吗？

有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
7 P. T% _( a" \1 \- ]- T需要吃降糖药吗？超过10了。
  ]6 |3 ?: S9 {) Q) O老马(925951365) 08:45:08
# {2 Z, H6 d- m" d" `$ B  U  N* E+ i肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。
( ^! ~0 W. e# F% K5 O