八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

) ^: b6 y# u# s+ y, z4 H: j老马(925951365)  16:21:29
1 W8 u3 J: K5 K9 `* S  H6 W7 E! S300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
) a( M* V- q7 A* c1 H' j. x最高能吃到多少啊？
老马(925951365)  16:21:52
500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
& U, z4 u  ?2 N' ~, ^! d
老马(925951365)  16:23:50
当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
+ ~8 |0 N: ?3 N我们相当于是做1期临床了
( I+ }% V9 X3 _( F! J. t) }
老马(925951365)  16:24:26
, N. i# h5 @" W7 a! x1期临床都是从很小的量开始加的

老马(925951365)  16:28:26
这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

" Q& M/ e0 s' GSally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
老马(925951365)  16:30:32
% C0 k! n1 V- x* t: s0 M3 T1 o跟敏感度肯定有关系
5 [, y1 t" O$ S5 e每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
* l( h# M+ _5 t" i) X, Q! o所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
清好清畅胶囊
* q/ m' L  Q! S2 a是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
% V9 O/ e; O6 ~+ `( r  {6 s0 B3 y: Y脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
& \* K9 P/ [# u- |, l# X先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
" @0 I4 P4 p/ [9 c这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

% t9 B% J( }& H$ N先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
, r* `! e, Y) d$ e/ r4 C, S! t老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
% E/ h' B+ a3 g7 p# N口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
8 _6 z' h# h! i# f% y3 N# f0 n" {口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

2 R+ j( D5 U1 O5 L/ f: M0 H# ?4 u老马(925951365) 23:10:30
0 d  Y; _  [# P/ K6 w! J' n8 qVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
- a! f! Z: J% c+ M6 I老马(925951365) 23:19:11
8 C; ]0 Y7 f! s+ N# Q$ O7 y  z不普遍  极少
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
% L$ i* b9 p. C) o如果是＋号
  s0 f0 H1 ?4 v4 b5 U4 j老马(925951365) 23:20:08
3 V3 y7 k" C: z那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
3 B7 z  d3 |, {& ]1 F老马(925951365) 23:22:31
基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
  x! g# o* P4 C8 P: [如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了
. z  t% _' Z0 u

过克，白蛋白不入医保，这是1.
# W0 l3 Q+ l  E. G+ l根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
- M; M2 N7 f9 s4 R老马(925951365) 11:13:11
一线
; q# [  i/ V8 @: E苏州-過克(88983109) 11:13:24
# C) Q/ @' k6 C: Q1 \好的
6 Y  j* \) N3 D$ B8 D' ~老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
老马(925951365) 11:13:50
9 `; g. C) N( d) U你一线就用白蛋白，以后怎么办
8 Z" C; [. N, o% y5 c苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
老马(925951365) 11:14:04
9 U* G+ s7 Q) q对
/ E1 `% Y& P. T6 w# E$ g2 N老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
' h& O" Y& o9 F& u, @6 n$ D4 ~2 m
老马(925951365) 11:15:10
* _/ k4 r! S* g% Q! m. F) z8 P不是治疗早期的
5 u+ \' b% u! B7 d' L: A要看批准的适应症

/ ^. |* W/ Z" [/ P
VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
! ?- A5 B1 ]: v( J5 |' t: L! m0 G; Q或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
老马(925951365)  9:58:19
+ ^5 L$ l. A, I+ ]/ g8 A% Q$ e. b/ n肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
. v& u# ]5 M5 P/ H" S! a! S5 B

服4002是不是血小板下降
' B/ e, ~7 Q1 ~6 k! V' C9 p
肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
" S4 K/ X* P. F7 _0 c. W我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
) @  N. a9 X+ M3 _# D- v* m6 K/ n  @老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
米姐，土豆，yezi家都降血小板。

. [' l, x( r' I$ L. w; w请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
- _1 K4 k0 _) R* a+ B9 D老马(925951365)  11:17:50
阿胶
我心迷茫(1337869946)  11:18:01
( e! y4 a3 n$ c( v& ~) _马哥，4002对心脏影响大吗
老马(925951365)  11:18:03
, Z: F% j# V1 A  a7 }6 E' z, i或者升血小板的针
4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
6 ^! g0 G2 ?6 q2 _5 ^* O* x我现在也想，我家不一定是her2
  _* w4 L9 U3 Y# p) t, P因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
用过4002就可以判断一下
2 O0 d  R/ ]1 y( g

4002会增高血糖吗？

3 U  i8 ]2 u7 Y7 r3 y, t有这个可能
3 j  J/ _: v0 t5 [, w: U3 [; {老马(925951365) 08:43:10
8 W! {. f3 o. X: e4 YCO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
* y0 k4 U" ^0 c0 W需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
0 [/ U9 y/ r0 B0 i, y6 H肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。