求教脑膜，脊膜转移？怎么检查分辨区别？

尽职的青霉素 发表于 2023-11-12 08:52
1 L. V7 L' z  \5 B) i申医生，脊髓里也有了…昨天还出现了下肢无力，这要怎么治疗…医生让再进行鞘注培美，对脊髓会有效吗？@申医生

/ o6 F/ [. O0 J. P- g. Y阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
/ h9 H  w- j9 Z# r7 u# k4 \. [8 I" Y阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

8 x* V$ O7 @1 V5 }鞘注无效这个位置

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
鞘注无效这个位置

谢谢申医生

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
! s  S; o) o$ b; m& \阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

0 L" l# n& ?& H0 H脊髓转移的治疗，大家不要误解了

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申医生 发表于 2023-11-08 21:57
2 f, @! f" e: \. A7 H小便困难大多定位于马尾神经，查腰椎核磁增强看看

8 O, g) ?2 B# y, I% ?% e6 u6 I; {% E申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

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hook 发表于 2023-12-21 21:32
申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

; X& p6 {9 _) ?* e/ [; K是的

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
- l, m. q4 _, H是的

谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
7 Y* h/ s* f, c阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

申医生，我们也脑膜转移，刚查到脊膜转移，L2腰椎以下有脊膜增厚，腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎，以及小部分跟腰椎相连的胸椎（虽然没看到脊膜强化，但也要放疗）。请教您，这方案是否可行？多放放疗的部位有必要吗？

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
是的

目前双倍奥西替尼，鞘注期间，是不是能改为一粒？

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hook 发表于 2023-12-21 22:06
, G& N4 \7 d  k+ h$ y谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

! j& ^* x  w3 n( G) {/ |脊髓膜转移部分可以考虑加放疗

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