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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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25873 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:58
* K: n5 s; f8 H* P" e3 @, X本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑
( Q9 V  k* w* K' Q. }3 Y+ a6 K5 e8 t9 Y6 H8 @7 N) i) m
1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   
  E* F" W: W/ R9 x# J# F. v9 R/ b" Y! Z9 z. Z/ F" @; G; Z% m
2、厄洛用过?

0 r+ E3 t5 E  {: C: }/ ?是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
. |3 T/ q; i! R% i
& n. E! \+ ^) B" D现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。
, J# t% d, n+ K/ `0 k3 v
4 f  w7 o0 j2 U0 @; T. Z0 o6 _1 q用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01
  h2 E9 O0 R, R/ {$ q本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 % X4 u4 @( P+ ~$ O, N
% t7 g1 _* O$ R0 W$ k# S
现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。  Y. f' v2 ]0 Q, P* m& S. S4 H$ n: E/ t  l

& }1 e2 t% }  V1 C+ s% R4 ~用免疫,你们能报销??

! y. F3 T0 N+ O6 C$ v2 E1 G2 P目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03
: a# E  x  f7 I# X6 ?6 I' U目前主要考虑疗效
# q  M) A- `; u+ W
在青岛放Ommaya,还是济南?; W) y% E+ L  \/ d- J- V9 A
1 |/ E: ]& `5 I. a6 E& R3 J
用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
+ F: h3 D4 p. l$ q6 O在青岛放Ommaya,还是济南?/ t5 `2 {2 \+ l

8 E7 r4 J) T8 N; U8 A/ b用免疫,你们能报销?
, z+ [8 n- N3 r, _+ D
在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
) g# e$ O# |) r$ ]0 X  ?% a在青岛放Ommaya,还是济南?
0 b3 c% I, ~1 I' O9 f' n7 I& h/ h. e% G) U4 W
用免疫,你们能报销?

/ e7 o4 u3 q0 ^6 @) a不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10. K" p  e! B% A6 V, I8 x
申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)

5 v) k' w1 _+ r4 x; m% A血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53
3 T) ]/ d4 r1 R1 e! h* X* m" l能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?
/ j/ G" h/ ?& S6 M
盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:13
( w4 V8 e& |; _- k- x5 O% z  o期待反馈
9 S4 b- a# Y9 b" E6 W+ L
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:13
$ G* D" `  z) W$ F1 t- m$ d3 N申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。
& _! }( D' ]$ N4 B- ?, _
免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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