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[咨询问答] 脑膜转移求后续治疗方法

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20283 29 敏求 发表于 2024-7-18 09:10:21 |
敏求  初中一年级 发表于 2024-7-19 21:38:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@申医生 求教,谢谢您。最近出现了后颈部剧烈疼痛症状。疼痛来的快去的也快。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-20 15:08:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-20 20:06:24 | 显示全部楼层 来自: 山东
敏求 发表于 2024-7-18 13:05  o! p* H+ H# z
颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常
1 a' T+ {% I! B0 k
核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-21 17:46:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
申医生 发表于 2024-07-20 15:08
  C$ f1 ?! B2 Y- g: U9 m5 y1 N头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么
8 u2 d( U$ T1 S! B. i% i
头核磁查了,脑脊液化验了生化和常规,也送去做了基因检测,但是失败了。+ K) s2 {$ ~6 j* s0 ]* d

/ ?: Z8 _; y; g) ~; _& j                               
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$ F/ w6 m1 s- Y# ?( G
                               
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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-21 17:47:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
daminghu 发表于 2024-07-20 20:06) [2 t7 I( v4 a0 F9 K6 d
核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝
" m; y# [* [# t. P
当时去找了三四个神经科专家,说是高颅压引发的脑疝,引起癫痫。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-21 20:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-22 07:21:55 | 显示全部楼层 来自: 山东
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。
1 ~$ ?. n  }, C4 c" ^3 z, U8 o8 Q4 W
1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐
7 }6 F: B' ^  ?; L! r* A0 z5 S* j3 w. c" B# _. f4 B, y7 y

/ @4 M% l$ E6 C+ S& `2、单独使用双奥西,控制不好???  

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-24 22:30:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
daminghu 发表于 2024-07-22 07:21$ |2 o: d! L7 |# ]3 X
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。
- e. \% v. i& u1 g
- Y/ P! }8 y& ~9 W: f1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐
; U, y0 q) r/ u. Q2 a) C; Y3 J9 {
7 f# c- @+ D5 E5 U" d
) O# W* q1 }. V0 V5 f0 n0 T! g2、单独使用双奥西,控制不好???  

8 F1 ?, }6 {3 w1 x& n无化疗无贝伐,双倍奥希二月后有腿酸、脖子后面疼痛症状,感觉控制困难

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-24 22:32:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
申医生 发表于 2024-07-21 20:311 M- W/ _% T4 l$ h
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了
+ ^+ q# @/ }4 S2 G
想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-24 23:01:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
敏求 发表于 2024-07-24 22:329 E1 P8 d5 m; @* s8 T. B7 c
想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

$ l5 B* Z9 M7 w4 y% S, W+ p! G4 h都是初治有效率高的方案,后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型,如果无法靶向治疗,只能鞘内化疗,脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

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