本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-8-8 20:27 编辑 2 A- r& e: k% Y; E8 J, R
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今天的CT报告：肝脏; R& k) N& m6 x: o9 g; _4 B3 C
肝癌行肝移植术后，肝门部门脉主干周围见环形低密度影，并沿门脉血管向廷内延伸。肝实质内可见多发低密度灶，边界模糊，增强扫描病灶中度强化，肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏大，实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。后腹膜及肝门部未见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗，增强扫描可见强化。
3 |% m% i+ s& {( y" n附见：左下肺见一小结节影，界清。 w4 i( d: _2 W5 ]" D% g
诊断结论：' S: B/ E" L8 Y1 y$ d2 n
肝癌肝移植术后，肝脏多发转移。门脉主干周围斑片状影，对比2011年5月4日CT肝内病灶增大增多。9 Y3 V7 h2 X" S1 N3 H
脾肿大。
& T8 v3 u0 f3 |4 o3 q6 ? ` 右侧肾上腺增粗，对照前片大致相仿。% A: G0 E( K0 l9 H2 F$ v) t! l& H5 Z
附见：左下肺小结节，请进一步检查。
0 T2 M; Q) e) ]( _. [" U
" w1 T. X0 ]) o. k6 z胸部:3 }$ X. d/ B3 g8 g8 `. v
两肺野可见散在条索状、斑片状密度增高影，边缘清楚。左下肺可见小结节高密度影，与胸膜相连。两侧胸膜见局限性增厚。各叶段支气管未见明显异常，两肺门及纵隔内未见明显肿大淋巴结。
% b7 M3 N4 l Z8 O f0 ?4 P' l诊断结论：
. [. Y( N: i! `( o. F- g1 F 两肺纤维增殖灶。两侧局限性胸膜增厚。
, _8 \) [ ^# A6 ]( Q' _( C 左下肺结节，建议隔期复查。
+ T7 `4 s$ b9 w' F% P- o/ D& V 7月4 8月8
+ S% t! `" |, E) `谷丙转氨酶 33 20
3 [, v6 N- T( g, }谷草转氨酶 39 24. \) O3 k W' ]' A
碱性磷酸酶 76 53
) U/ w5 l7 A. V, m5 Q- O谷氨酰转肽酶 47 365 l% s* X' s5 t# [& Y
总胆红素 10.8 16
7 K; M2 @" \" O8 t# k+ l3 C间接胆红素 7.5 10
9 l0 @3 V! o( Y0 a+ ~/ o直接胆红素 3.3 6↑
: B7 g* x6 p m! V6 B, n尿酸 444↑
$ }, q( g# o7 L- v! }$ e" c4 W! _总蛋白 79.5 70.13 _, ~6 Q' t5 n& h
白蛋白 46.4 43.44 s5 J+ {* ^+ c5 R- i9 \$ A; h4 y
白球比例 1.4 1.6
0 @ z2 c) f9 [) B$ R+ Z白细胞计数 3.4↓ 1.6↓
3 ^+ j) l0 l6 c5 _7 v; Y中性粒细胞(﹪)57.3 40.9↓3 K2 Z$ S5 D1 G) J6 m' |
淋巴细胞(﹪) 30.7 49.1↑9 D9 L. R2 @7 k
单核细胞(﹪) 7.3 6.9) m# U" w4 O U" r6 t3 `, b
嗜酸性粒细胞(﹪)4.4 2.5
, V7 ~6 z. N5 U6 W; y% \- b1 f1 G/ Q中性粒细胞数 2.0 0.7↓
v3 @! l5 y5 l c3 s9 z5 ]' [/ ?嗜碱性粒细胞(﹪)0.3 0.6
8 q/ j( }; E7 q% C8 y6 X淋巴细胞数 1.1↓ 0.8 E6 U; X% n5 C' i7 w, {2 ?4 B# r
单核细胞. 0.3 0.11↓
3 Q* W' e- g1 n; w) [% b7 E1 G嗜酸性粒细胞. 0.15 0.04) e- q; V+ r3 i6 x8 w9 ^
嗜碱性粒细胞. 0.01 0.01
0 a* c7 }& _; D- o2 y. E" m红细胞计数 4.0 3.52↓
; C6 f) o: Y/ f! S% a血红蛋白 120 110↓
% a! P5 ?/ @) O; g: K; a- I. [红细胞压积 0.351↓ 33.2↓/ D. z7 o7 \# ]/ F, `
RBC分布宽度 16.5↑
3 y/ \8 O# M$ g x) E5 \) K平均红细胞体积 88 94.3& Q: g) q7 [) O6 u" F1 k3 _
平均血红蛋白量 30.2 31.3
* [- j u+ E6 L9 G& E平均血小板体积 11.0( x7 S! ]' Q% L' n
平均血红蛋白量浓度342 331
( F5 f, s, j& c2 a' r+ D血小板分布宽度 11.2 16.8↑
8 z+ f, Y+ _. g* Q血小板计数 64↓ 40↓8 F, _6 g i( K4 s C
血小板压积 0.008↓
: G8 W7 B. g, O1 w% O- w/ q; H% EＲＢＣ分布宽度方差５３．２
: \* e2 _9 S' a5 A8 I) L/ U' [- R钾 5.3* E! b* s( p. ~! O' x
无机磷 0.82↓7 {7 s9 A- V. A* `0 V+ U
FK 5.04
5 Z2 k6 H; c8 {0 C3 f2 O% x/ ^ w/ G" |, j
好像这段时间吃靶向药效果不大好啊，一次检查比一次检查增大，吃的一个月索坦血相这么差，效果好像也没怎么显示出来，今天医生告诉我右肝上原来2个大的现在好像有4公分的样子了，这次做CT比上个月做B超时病灶增大的。不知道接下来怎么办了？请憨叔、绒花姐和大家给点建议，谢谢！% k0 S. `) {+ ?
家里现在药：索坦、依维莫司、西地尼布、CA4P$ f3 N* \7 v( X+ z
老爸现在状况：) j5 j9 } Y% d7 y; ^1 {
精神还好，就是味口不好，荤菜几乎不吃，睡眠还好，前几天还和我回老家玩的几天，
( f( K! W N1 H n1 V停吃索坦这一礼拜来脸有点肿，吃的一顿赤豆鱼汤就不想吃的，今天吃的索坦后看上去好点，还有这几天腹涨这个没吃什么药， |
显身卡
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