我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

老马 发表于 2013-11-20 23:47

                               
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脑部检查应该做增强MRI。
3 R2 Q9 Q  v0 o, N; K2 X+ a: n可以回特罗凯试试。

谢谢马哥，这就吃特罗凯。

马哥，不好意思在你的治疗贴里咨询。
! y6 l) |- a" m" L/ Y这是我家的治疗情况，肺腺鳞癌，EFGR野生型，ALK野生型，Kras突变。
治疗经过：7月11日-10月15日，多西他赛+顺铂四次，原发灶由6.4*5cm缩小至5.1*4.3cm，转移灶不变；10月15日后，试特罗凯一个月，原发灶由5.1*4.3cm 增大至5.8*6.2cm，但是转移灶缩小了不少，肿瘤标志物全升了。
% B+ g  P, Y( s) d) e请教一下步如何用药，我现在考虑上健择+顺铂化疗两次，不知是够可行。谢谢！
. H* B6 ~, [: B& L6 v+ m2 d8 Nhttp://223.4.97.135/thread-11018-1-1.html

yycd441578 发表于 2013-11-20 22:51

- \" _5 L+ s" |9 G+ n( e+ d! Y/ c                               
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我家是肿瘤大夫（朋友）推荐的广州的一家公司做的。三年前由于没有取到病理，因此是盲吃的易、特有效，三 ...

yycd.能讲一下广州那家公司吗.是金域吗谢谢！

老马把2992用到极致啊！神人！

) I# D6 Y& ^* W
老马哥您好，祝福您爸继续稳定，麻烦您下，我肺腺癌4期,双肺转,脑多发转,3年.
3 g/ @- f8 `  `$ |% c  V今天检查了，结果如下：
1.D-二聚体 988  参考值0-250；
2.血常规：血小板 268  参考值100-300，红细胞平均体积 94.3 参考值80-94，淋巴细胞百分率 11.8参考值20-40，中性粒细胞百分率77.5 参考值48-70，淋巴细胞计数0.88 参考值1.2-3.0，血小板分布宽度 11.2参考值14.5-18，血小板比积0.25 参考值0.11-0.16，其他正常范围；
3.肝功12项：  球蛋白37  参考值20-33，总胆红素21.2  参考值5-20， 谷氨酰转肽酶 53 参考值6-46,其他正常；
4.CEA 130.7参考值0-3.4。上月129.4.（上月是75mg2992，升了10点多,这月是80mg2992，且这月有做全脑放疗）
3 }; r: o( V8 q( A& h+ J5.盆骨正位和左髋关节侧位X光片  正常，主要想查屁股疼原因。因为全脑放疗后屁股疼.
* N0 |9 f9 i/ z6 I$ J# G

问题：1.2992有效果吗，因第2月加量且有做脑部放疗，CEA还是没降？第1月2992升了10点多,接下来用阿西吗,但又怕身体承受不了阿西副作用,还有别的药可用吗?(我是肺中分化腺癌,混合亚型, 19突变, 免疫组化:ERCC1(-),B-tubulin(++),EGFR(+++),VEGF(+),ALK(-), CD56(-), CGA(-),  Syn(30%弱+).  )

+ \( m9 O5 u- m/ O+ W3 b( y; V       2. D-二聚体高出3倍多，，需要做什么治疗？
+ z, e! S; M/ \3 [; r! M& t
, q7 d  W2 G: x6 |2 h4 k1 j9 z$ l/ k       3.肝功有2项超，需要吃护肝药吗？
# d6 T6 y+ I% m0 ~       4.屁股疼原因还需做其他检查来确定原因吗？

6 U+ R: C! Q8 q9 M# t' {' r麻烦看到能给些建议，谢谢。
) o: H% d' m" e" i8 H' y

马兄你好。
我父亲07年手术确诊肺鳞癌。术后行3次长春瑞滨和一次多西他赛化疗，当时好像是分别用了顺铂和卡铂吧，记不太清了。
  g# j# O7 q3 ]$ c3 P! P$ H2 m13年3月咳嗽剧烈有白痰，复查右肺复发双肺，纵隔转移。行3次吉西他滨+洛铂化疗，评估无效，肝转。行2次多西他赛+奈达铂化疗，评估肺部稳定，肝部缓慢进展。
; t: S6 n& X0 K; R7 F& l2 t4 S7 i7/28起服用特罗凯，9/2复查原发灶稳定。转移灶缩小。骨转。
坚持特罗凯和唑来磷酸至今。
* G% `. `- b6 F- O父亲死都不愿意去医院检查，所以只能根据他的症状判断是否耐药。
7 x6 N* w8 K6 C" y" ^0 `, ~) a他半个月前就说左脸颊有麻麻的感觉，感觉颊上的神经一跳一跳的。昨晚上麻麻的部位进一步延伸了，而且有轻微疼痛，按压不疼。这种情况是不是进展了呢？下一步是直接2992？还是特+4002？特+184？父亲是无论如何都不愿意去医院了，所以不穿插化疗我怕如果直接上2992可能到时回不了特了，是不是用特联其他药会更好呢？
0 n7 V3 }/ C& `6 F. A. h非常期待您的宝贵意见。
  Z0 x& V) S7 m# _
1 x& R+ K* B8 f$ B

    马哥 我父亲的治疗贴 麻烦帮忙看看   

http://223.4.97.135/thread-7678-3-1.html
8 q. }7 f1 Y5 I" Q/ J  x  2012  8月22    cea    49.8       以前吃6个月易瑞沙
     9月15    cea    35.83   降 （2992）
; l  K2 J- ^$ M2 f" {3 J$ h9 o+ Q* W     9月29    cea    20.69   降（2992）
     10月10   cea    17.65  降 （2992）
     11月1     cea    21.79  升   特
! e2 Q1 {* S$ f( {" Q; L4 h) G/ D     11月16   cea    20.63   降   特 ＋184
1 ^8 A. y6 {6 j6 d# K         12.5       cea    16.48   降   特
2013.1月5       cea    15.68    降   特
     2月1      cea    24.86    升  特
     3月1      cea    36.54    升   2992
- O3 Q& F% k6 Q9 |% e         4月1      cea    24.76    降  易瑞沙+184（30毫克）
     5月1     cea   30.5    凡德
! m3 C% j6 r& V. T/ k, T     5月20    cea   30.40    阿西
) \6 Y, _: J4 \+ J- |0 j     6月19    cea   58.63    299804
    7月9      cea   56.35    阿西
' V( o- a2 A) r4 i( o& z  8月5号   cea   70.55   易瑞沙
/ e. J0 V( U% z  8月21号 cea   120     凡德（300毫克）
" `% F0 {0 V, {& w9 j4 K; l* A9月20号   化疗第一期 培美加 卡伯  CEA 108
10月20号   化疗第二期 培美加 卡伯  没测
11月25号   特罗凯加120          CEA175
6 \# Y& e+ n) Q$ Y  您看下一步怎么办

王志伟 发表于 2013-11-22 12:45

                               
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yycd.能讲一下广州那家公司吗.是金域吗谢谢！

8 f) Y% _% E0 z5 U4 M. O益善生物技术股份有限公司，客服中心
* A2 g  M0 K' b: V' a地址：广州科学城揽月路80号广州科技创新基地C区七层
/ ]6 a1 `3 ]7 T$ e( b7 K邮编：510663
3 Y, r: z1 |- z8 [( y2 g: G- v) W电话：86（20）32290198 - 857

传真：86（20）32057122
, n7 a' \: f5 z7 T& [. E5 o

今天去浙江省人民医院查了血常规，肝肾功能，肿瘤指标，咽喉，明天查腹部B超。
C反应蛋白高达129，中性粒细胞比例87%，显示炎症不轻。
$ b- F' B* D: D耳鼻咽喉科医生检查了咽喉，说是声门闭合不全，原因是咽喉炎，开了一些消炎药。
( d, G8 d( l( o* A肾功能和肿瘤指标的结果明天出来，明天开始吃WZ4002，300mg每天，一天二次。

预祝您父亲4002取得好效果，谢谢老马给我的建议，我家明天也开始4002。