易瑞莎四个半月耐药，好揪心

妈妈2016年7月20日因胸闷住院，左肺大量胸腔积液，之后一星期引流将近6斤胸水，期间CT病灶在左肺下叶，胸水基因检测为19低丰度突变，21突变，在等待基因检测的期间，培美曲塞奈达铂化疗一次，妈妈反应很大，基本不能下床，8月12日开始服用易瑞莎，第一个月效果不错，cea将至2.6.初始cea8.9，之后胸水一直都有，半年之内住院四次抽水，灌注恩度两次，第二次是恩度洛铂，效果不好，每个月cea都有涨，近期，2017年1月6日，cea已经涨到11.8，不得不接受易瑞莎已经耐药，2017年1月6日仍然是胸水做了基因检测发现T790和21突变了，没想到耐药来的那么快，看来t790应该是本身就有的了，无奈无奈，现在已经更换2992/75mg/d，不知道路走的对不对，接下来对用药也没什么十足的把握，请有经验的前辈们给一些建议，感谢各位了

T790M,楼主的做法是对的，
先吃2992耐受吃够2个月换9291.
都是针对T790的靶向

楼主应该9291,易如此短，应该属于原发耐药790，不如走9291之路有效率高，我家易两年耐药，目前9291中，分享下治疗贴，欢迎交流
易瑞沙耐药后之路，化疗，特，9291进行中（之二））
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... 5&fromuid=46387
(出处: 与癌共舞)

一开始的检测没有做T790检测吗，21突变的确不咋地，更多的还有原发CMET扩增