爷爷支气管镜夹不到病理，还有什么方法可以取到病理呢

爷爷83水岁，有抽烟，肺癌晚期骨转，骨头有疼痛感，做个支气管镜夹不到病理，穿刺医生说年纪这么大没有必要，所以还不知道腺癌还是膦癌，还有什么方案呢，想做基因检查医生说浪费钱，说检测出来也只是说能不能用靶向药，叫我们盲试易瑞沙，是这样子的吗

基因检测如果基因突变可以吃靶向药，有的是阴性靶向药有的也有效果。

QQ281176965 发表于 2017-3-11 09:05

                               
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基因检测如果基因突变可以吃靶向药，有的是阴性靶向药有的也有效果。

那不知道膦癌还是腺癌也可以做检测吗

还可以用胸水，外周血做检测，也可以盲试下易、克，但是不知道是哪类型的肺癌盲试是有一定风险的

直接吃吧

这个医院有点不负责任啊！不是非要做基因检测吧！有些筛查也可以大致判断下是鳞癌或者是肺癌的。

如果不判断是什么癌，直接盲试的话，先易瑞沙还是对的，但是服药之间需要有ct,用药1月后CT，对比是否有效。

1、肺腺癌人数较多，占50%以上，盲试几率最大的是EGFR靶点，对应药物就是易瑞沙，特罗凯；第二靶点ALK靶点，药物，克唑替尼；都无效的话就有很多可能性了。

2、鳞癌：靶向药物不多，效果有限。盲试特罗凯，2992，阿帕替尼

3、小细胞癌，大细胞癌：化疗吧

如果不能采取其他治疗措施，可以盲试。