今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:/ ^* J) K1 d% s3 R" ?/ a L( V
11月29
. h$ H- b4 A8 S4 I* `4 g影像所见:1 S: Q, W0 |7 |& m0 K) @$ ?
肝移植术后,胸部CT平扫:
3 Y& E7 M/ ]4 R7 q# x) r: R两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。; l7 `3 x" Q6 i
诊断结论:
1 I! b8 O1 {- g8 J5 n& i% ]4 a' Y( T两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。3 }4 w% y% b" @1 K7 x8 O8 ~
左下肺叶慢性感染灶。9 h8 W3 m3 }, G4 l% f( i: ^
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。+ P8 H7 {$ U6 Z0 D5 b1 c( b: B2 C
附上上次CT检查结果:
' d1 |. P5 M1 k" b% e' o( O8月30日复查了一个胸部平扫CT) Q# _8 M' S$ J" ~/ I! g, U( D
影像所见:- W+ Q. b. t' Q
肝移植术后,胸部CT平扫:
; `- E3 R2 S. ?0 o4 Q( n% E5 F# c右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。- s; ]- O z# Z$ g; \0 i% n$ G' u; C
诊断结论:
1 o. t2 e/ w8 _ E右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。
) y' _* E. o# u1 \3 K, Z x两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。
6 V H/ l% i2 X6 ^& z% N/ U* G. ]问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?
$ b6 a- i4 S* n2 U. K# N' \. _* I 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?! }: B* v, d& M5 u' Q3 i) w; s
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了. p* w) h1 z4 `6 y1 i0 k
7 {. x% ], U; s9 F j |