今天刚收到老爸的CT检查结果，情况很不好，具体报告如下：
. b M( E4 T) C! n3 ]11月29
* C; B" l5 g( J& y7 ]6 g影像所见：
! q: e, }8 p" W- ~, d8 b& d1 ]# I% l4 l; a肝移植术后，胸部CT平扫：
5 C4 N" S& e* F# S9 G两肺内可见多发大小不等小结节影，测右肺较大一枚直径约1.2cm，密度较均匀，CT值约22Hu，边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影，边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。9 L) ~5 ?9 ~1 |8 O$ _
诊断结论：' l2 m" r! v/ ?; k/ ^+ P
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合，左下胸壁结节，对照2011年8月30日CT病变有明显进展。2 | u( F. i1 A S
左下肺叶慢性感染灶。
% x: B2 F0 o7 m* N% Y* B第9-11胸椎椎体内点状高密度影。1 o+ O, _2 o9 ]8 G9 H3 z& R
附上上次CT检查结果：
$ Y/ @4 j1 B; K3 D: X$ j8 Y8 N- }' e8月30日复查了一个胸部平扫CT
6 v' n# c, A# O3 O1 f影像所见：
% q$ V* O9 a0 { H# U8 h) {肝移植术后，胸部CT平扫：
0 B4 h' Z% B, @: a右下肺可见淡薄片状及条状高密度影，边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影，最大直径约7.8mm，边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。1 I0 J$ h0 a7 X) F0 N' I
诊断结论：. [+ t& i \4 y8 ]% o
右下肺炎性改变，对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。
* ~% Z) x: s/ s2 q4 x, I' r两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大，对照2011-06-29日CT图像相仿。
. K' }/ i" p0 [1 Y4 y2 I问题：1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理？要用药吗？ ~( u' m# y$ \3 `% j
2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转？2 ~5 ~) G2 @* T. p2 Q( ?
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司，现在老爸这个状况的话，应该作何调整，另外，之前问了，免疫组化有好几种，不知道大家伙做的免疫组化是哪种的？我也想给老爸去做一个，这样吃药就有针对性了
* Y0 h/ V+ `! Z4 ]1 ]/ v. b0 @ c0 ~, p" D/ }) s2 y6 r* l
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