今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:. y! Y7 ?, q3 g" l& _. _& ~
11月29" f; }9 _; c. g6 s6 q
影像所见:
" m# a* `2 }# Z9 ~+ o肝移植术后,胸部CT平扫:6 e4 ^6 m& [' V+ t. ]! i7 i
两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。" T, \0 C7 d( {& i
诊断结论:2 q, L' Y0 B: V* Y3 r1 F
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。
0 ?4 Q- D$ `8 C4 m/ p左下肺叶慢性感染灶。4 B2 t+ `! n! v# I! ? c
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。3 S+ A; d. d. N9 j/ K4 ?
附上上次CT检查结果:& A. b# c/ w7 p# k" Q6 f
8月30日复查了一个胸部平扫CT. K! X0 H9 ]8 I# q& u
影像所见:
' M% J, c( F: r, E5 Q" K( z肝移植术后,胸部CT平扫:
6 T& C6 E6 ?' z右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。
3 X: P0 o: E6 z: d8 s: n! ^诊断结论:
$ U3 t+ v- j h" `/ q右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。
% }& P1 _7 H5 [/ I. Z; e3 ~两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。4 t; X( @ C% j3 ]& x7 a* S2 t$ V
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?
: B, E% N- Q/ X/ W 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?
- k# ^. u. d8 i! K 现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了
3 Q1 v! l" Q9 M# Z" r. K
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