求助，肺腺磷癌，易8月，怀疑耐药

各位前辈大家好，父亲8月前确诊肺腺磷癌，确诊时已有骨转，肾上腺转，肝转，当时基因检测21（L858R）突变，2016年8月1日开始吃易瑞沙，当天吃完就自觉体感较前变好，之后前俩个月一直很好，肺原发灶从原来的6cm,缩小到3cm,但肾上腺瘤体无变化，第三个月时肺部小至2cm,但肾上腺瘤体较前增大1cm,病人也自觉体感不如以前（不知是药的副作用还是药效不行了）,后来外周血先后测了两次T790M均为阴性，期间复查CT有缓慢进展的趋势，到12月21经与医生沟通后考虑到同时存在腺,磷两种成分，建议联合耐达泊和多西他塞化疗，化后继续口服易瑞沙，然后自从第一次化完体质就变差，而且出现全身疼，但吃羟考酮可管住疼痛，本来规定的21天化一次被延迟到将近两个月，但第二次化钱前复查胸部病灶又较前缩小1厘米，遂于今年2月11日第二次化疗，化完比第一次更难受，全身特疼，止疼药效果也不如以前了。4月9日复查胸部CT原发灶比上次增大2cm,已经成了5cm,肾上腺却比上回小了1cm。现在化疗他肯定耐受不了，本来想盲试9291,但刚才在论坛里看到如果21突变且易短期耐药（因为我们用药第三个月时其实就有点反弹，只是至今一直没停药而已）的病人，合并Cmet扩增的可能性很大，还有就是认为易瑞沙对21突变的效果不如特罗凯，我现在纠结的是下一步治疗到底是先换9291还是易联合280,或者易改特罗凯。有没有有经验的前辈给我一点建议，父亲现在这个样子我也是快急死了，大家帮帮我，万分感谢!