肺腺癌骨转

红豆 发表于 2014-6-17 11:04
你家9291的效果这么好，怎么这么快就耐药了？差不多三个月吧才？

: p) @4 t7 }& _* z3 O! }" p- }红豆，我们一共用了70天。并未耐药，但有明显耐药迹象。
是啊，不晓得其他人家会怎样。希望有更多病友长期有效的。

Belinda 发表于 2014-6-17 11:06
/ o3 z0 R$ a7 l) U8 M9 v5 @红豆，我们一共用了70天。并未耐药，但有明显耐药迹象。
! L+ h6 e5 J6 F+ `5 a是啊，不晓得其他人家会怎样。希望有更多病友长 ...

+ @. ^0 f/ \" t' I% j+ o有明显耐药迹象是怎么样的？CEA上升了吗？还是有症状出现了？9291我家也在用，不过还没查呢。

看到你前几层的贴子了，就是CEA下降的幅度没有以前那么大了，但还是在下降的，希望9291能有效长久一些。

Belinda 发表于 2014-6-17 10:29
扭秧歌是什么意思啊？嘿嘿

扭秧歌就是一会E，一会V咯，嘿嘿！

Belinda 发表于 2014-6-17 11:04
/ k( a6 s2 |/ p等待说的对，我也突然想到过4002+易和9291其实攻击的类似。行，
/ H6 j# N( a) p& {9 v我就在阿西
' V$ O# z. T' {! N$ j' S2992，特，易+184的方案中 ...

1 e. z2 G+ K' s4 @2 t$ P7 M大好情况.又不是唱国际歌关头.好好从新试药与癌共舞！

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红豆 发表于 2014-6-17 11:10
$ _0 D; W% r! p- a6 @4 z/ B) J看到你前几层的贴子了，就是CEA下降的幅度没有以前那么大了，但还是在下降的，希望9291能有效长久一些。

! N0 R6 z- b2 F/ W可能我说耐药不合理。应该不是耐药，而是T790被扫荡差不多了，余下的又不是9291能扫荡的了，所以它的阶段性任务完全，先下场歇息，后面需要再用上。

王志伟 发表于 2014-6-17 11:51
1 B& }0 w" |2 ?0 ?* n/ }# ^大好情况.又不是唱国际歌关头.好好从新试药与癌共舞！

本家真是幽默！
) O5 `% Z' f2 u$ d& y1 \0 Z5 T哈哈。不过，众多对9291之后用什么药有疑问的病友，看了这两天你们给我的建议，应该也清晰下面的用药了。
今天就定方案。

Belinda 发表于 2014-6-17 10:29
! r9 @( X3 N  G/ ]! Z& f0 e扭秧歌是什么意思啊？嘿嘿

无语了吧。这混的！！哎，不是个钻研的人！但是人缘不错啊，承蒙各位高人厚爱，得以有福！
7 E6 j' q- @8 `, K# X本家，您怎么才高二啊！赶紧开贴发帖吧，把您的也都写写，哈哈，马上就升级到研究生了。

" Z1 D, e, c1 {: j3 h0 V" P
我的考虑是：
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1）总结：
1 C1 U, M. q5 T* {% C
楼主父亲以前吃的这些靶向药是有效的：易瑞沙、阿西替尼、184联合易瑞沙、9291；楼主父亲吃4002能够稳定病情；楼主父亲吃2992、特罗凯、凡德它尼从来没有有效过。

楼主父亲化疗效果相对来说还是可以的。

2 `& M6 j- }2 w  x/ t! F2）反思：
$ y) C6 n/ U% Q
$ }7 K! g/ n& `: Q" x: r$ a+ {# z楼主父亲得病已经很长时间了，治疗也很长时间了，体内的癌组织有可能不是单一结构，或者说不是单一的cMet扩增、或T790M突变。要考虑两者都存在的可能性。如果两者都存在，那么2002年8月份184联合易瑞沙有效，就可能只是184的作用。
, `. P: U$ X  d+ E# U* r
/ u& g9 @4 \7 q: Q' ~- b% u3）展望：
6 H, \" [( H" {$ q7 V
* j  i0 _9 b/ la)
) R! l) T7 k% }( O' M# r如果楼主以后还想重新启用9291，那就要给T790M产生的机会，而易/特可以产生T790M。既然易瑞沙有效过，特罗凯从来没有有效过，那么特罗凯暂时就可以不用考虑了。

楼主父亲去年9月到11月份服用4002；今年服用了约70天的9291，假定T790M打扫的差不多了，那么现在用易瑞沙联合184很可能会有效。
8 G+ k0 a1 {$ u- Z5 b6 {5 o  [
4 i7 r; l& X& ?2 X3 ^( c  }: ~b)
3 I: ]5 v- u2 F6 e- u楼主不要忽略易瑞沙联合120的可能。
! y% ~" H: C4 s/ a+ f% Q. `
c)
4 O& y4 J. e: ]: i楼主父亲服用阿西有可能还会有效。

, S9 D( K( b8 e1 ~, ud)
. y6 q* V9 l% S9 S/ g6 M( Z/ b现在用哪种靶向药，取决于楼主的策略：楼主是想趁现在CEA处于相对低位，实验不同的靶向药，还是宜将剩勇追穷寇？
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Belinda 发表于 2014-6-17 11:01
憨叔，2992我家一直都没效。9291扫荡后，您是觉得2992有有效的可能吗？

如果2992确实曾经无效（不存在剂量不足、混合不良、时机不对），那就排除2992。
我之所以建议2992，是因为你家易曾很有效，只要易很有效，2992一般不可能完全无效的，我观察大多是剂量问题，75毫克是有无效的分水岭，即使正版也如此，有人吃正版1粒1天，无效，我让他吃1片半，立即就有效了。
如果未能确定2992是不是真的无效，那么就可以试20天或一个月；如果确实无效，那就不必再试，改INC280（250毫克）＋易瑞沙（250毫克），上午吃280，下午吃易瑞沙。