早期小肝癌-骨转肺转脑转-晚期，经消融介入手术放疗靶向、PD-1等综合治疗，完全缓解。

hwy1368 · 发表于 2019-2-18 11:56:31

最近在看一些关于益生菌和肝癌关系的研究文献。平时补充一些益生菌对提高免疫功能还是有好处的。我把上海东方肝胆医院王红阳院士以及其他一些医学研究人员的研究文献截取部分供大家参考一下。

hwy1368 · 发表于 2019-2-22 18:45:04

2019.02.22,今天输注了第七针PD-1，O药100mg，输注过程感到胸闷，输完后到室外胸闷缓解消失。血压130/88.

hwy1368 · 发表于 2019-2-27 10:54:48

按照黎功主任的建议，乐伐替尼可以用12mg，考虑了下，出于稳妥的想法，采取逐步将乐伐替尼的剂量调整到12mg的方法，因此从20193.03.01开始先降剂量到13.5mg，一个月后看看效果再进一步调整剂量。

hwy1368 · 发表于 2019-2-28 17:32:44

2019.02.28,乐伐替尼剂量调整为13.5mg。

hwy1368 · 发表于 2019-3-12 16:38:46

本帖最后由 hwy1368 于 2019-3-13 11:12 编辑

今天挂第八针pd-1 O药100mg，挂完无异常。

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hwy1368 · 发表于 2019-3-12 16:39:42

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hwy1368 · 发表于 2019-3-12 16:42:08

看到病友发的有关pd-1的原理和联用的机理，觉得挺好，也比较科学，发上来供大家参考。

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hwy1368 · 发表于 2019-3-16 11:45:24

转发一下本人答病友问，供大家参考。

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hwy1368 · 发表于 2019-3-16 11:47:16

1、靶向药用于预防复发，目前在临床是有争议的，上海中山医院周检主任曾有一个关于索拉菲尼用于预防肝癌术后复发的研究，提示索拉菲尼有一定的预防作用。
2、AFP不敏感，可以观察异常凝血酶原PIVKA-Ⅱ指标。
3、靶向药的使用，肝癌目前一线的有索拉菲尼和乐伐替尼，推荐使用乐伐替尼，主要是基于乐伐替尼副作用要比索拉菲尼小得多，有效率要比索拉菲尼高得多，根据北京清华长庚医院黎功主任的研究，乐伐替尼有效率达到40%左右，控制率可达 80-90%，远优于索拉菲尼。二线的靶向药有瑞戈非尼和卡博替尼。病友也有在用效果可能比较好的有阿西替尼，舒尼替尼，阿帕替尼等等。不过病友用的多未经临床验证，效果只是口口相传。
4、PD-1国内已经上市了，需要的话，只要到当地三甲医院肿瘤科咨询，都可以买到，提醒一下，购买需要处方，药均有药店配送到患者手上，很方便。医院药房是没有pd-1的。另外3月份国产的pd1上市了一个是君实，一个是信达，价格便宜很多，基本能接受，针对肝癌的效果，据可靠消息，信达的效果与进口的几乎无差别。pd-1由于是新兴药物，临床相关资料不是很多，用于预防复发目前没有相关研究数据能看到，不过咚咚肿瘤有一例肉瘤术后无瘤应用K药三年成功预防复发的案例报道，感兴趣可以看看。

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