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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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434556 861 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
loly  高中三年级 发表于 2010-10-22 13:27:28 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
不要怀疑,要有信心.........我爸之前也是好几倍好几倍降的呢。
肝癌晚期QQ交流群:51867039
浴火之凤凰  初中一年级 发表于 2010-10-23 16:07:54 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
心肝情缘 发表于 2010-10-21 19:15
/ ~/ \$ U( a# ?, R' o报告大家暂时的好消息(怕不准,下周到成都原来检测AFP的医院去复测):
# [) {1 e( V+ _9 f! M% N  l
+ }- ~+ s$ W( f! R  l) r) N8 P6 TAFP:20倍稀释后是389.46*20=778 ...
1 Y- x* p" p6 B
恭喜心肝情缘取得阶段性成果,也鼓舞了我们战斗的士气。
羽翼  初中一年级 发表于 2010-10-25 12:03:00 | 显示全部楼层 来自: 北京
情缘大哥,恭喜你!( e, E8 w- \3 v9 \) D
有空将你的降AFP经验发表一下,让我们其他AFP高的患者做个参考!!1 k! k' ?0 @; L
在此谢过啦~
心肝情缘  高中三年级 发表于 2010-10-27 17:45:51 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
本帖最后由 心肝情缘 于 2010-10-27 18:36 编辑 % C; E/ @" h/ ^. G; }' i

8 {$ m: Q- z4 K  v( A- p* b                      8月31日      9月21日        9月27日        10月3日        10月12             10月25
$ ~3 }5 G- n) r                                        索坦21天                              开始阿西                              阿西23天
+ n& N' I, {5 F9 k8 A! k' d总胆:                 14.5            11.6                                 11.6            7.7                  12.84 r5 V+ P$ v2 j. o6 M
直胆:                  5.7             3.2                                   2.6              4.4                   3.67 S5 t" ^4 Y0 m) H. h, Q
总蛋白:               78              69                                    80               73                    74.8) d4 w4 n" d" i# k
白蛋白:               51              48                                    54               49.6                 52.8
" ], r2 `$ w$ m* C9 q谷丙:                  35              102                                   33               25                    19, o( G+ w& w( }1 V2 {" r8 R# |
谷草:                  39              134                                   56               34                    372 |( o5 d: p$ L3 m9 }, f) X3 D
谷氨酰转肽酶:      25              44                                   35                26                    20
7 i* b* R9 w: k. p4 x( g5 y1 [碱性磷酸酶:         64              94                                    77                56                    62( [! K, X9 C; v* M7 m
白细胞:               4.39            3                1.8                 2.4               3                      4.83; Q7 O( e5 {9 V% X
血小板:               78              27                54                 75                73                    101, e8 Q" j; U7 U( G& [: u5 ~
淋巴细胞比:         41.9           55.6            56.4              66.8             63.6                  49.73 _' w5 \$ V0 \1 y/ S- U) U
中性粒细胞比:       2.34          40.4            38.2             14.2             30.4                  42.5, t8 p# c1 ]* P. L5 S5 S8 v
单核细胞比:          1.6             1.8              2.1               17.5              4.6                   7" d( q0 `9 o5 V9 T' k9 d- p
尿素:                     3.84           3。39                             5.07              5.16                3.53" U4 C/ g. K' W0 O& E" x
肌酐:                     95               93                                  122               62                   79.6
! s6 G4 T) v/ m$ @  n/ sAFP:                     18000                25号19800                                                             257922 @4 o$ l# R7 H; D3 s7 M, Z9 x

) Z2 y- t2 J4 b2 O  n1 FFK506浓度:        5.3               
% m2 H3 B- w8 j  T乙肝病毒DNA:   小于1000
' B0 A/ c8 B8 T丙肝抗体:           阴性  w/ r9 W7 T# `0 @0 J
2 g* I& G8 ]4 _

, R3 Z; @9 D( E! a9 t/ C& t胸部增强CT:+ Z2 P* I2 U0 K) }7 ]; Q  U% E3 M
     胸廓对称,胸廓骨骼未见异常。双侧肺野清晰,透光度正常,两肺纹理走形、分布正常,气管及叶、段支气管未见狭窄、闭塞及扩大,肺门大小、位置未见异常。肺门及纵膈淋巴结无肿大,纵膈未见移位。心脏未见积液。双侧胸腔未见积液。
4 {& D& O+ N- Q
/ R4 c" q% @1 T/ b4 |总结意见:心肺未见异常。7 p6 E! w- [4 o7 k3 O

6 J' X6 R' S! K" R# K' M, \1 O6 j- k: f8 Q
上下腹部增强CT:  d1 n/ [4 x) l8 R+ d2 N
     移植肝密度均匀,增强扫描见供血正常;脾脏、胰腺无明显异常;左肾皮质局限性凹限。腹腔无积液;腹膜后多个淋巴结增大,最大者2.6*3.8CM: l; Q+ o; j& s) t

  G% V/ ^5 z4 S8 H3 d4 T8 y总结意见:
, g5 e' [+ `# `4 s       1. 移植肝密度均匀,增强扫描见供血正常。! V5 j7 t6 U; e6 k" L: U
       2.左肾皮质局限性凹限,性质?- p% H  A9 T& R& R* z* \4 b
       3. 腹膜后多个淋巴结增大,最大者2.6*3.8CM
1 k3 G* p2 S- O; |) e( F) _
) k9 H* ~* k5 ?( C, k* E$ Q5 H8 j; T现请教憨豆大哥几个问题:(请大哥上来后能及时回帖,我在成都等您的消息)
8 {% V" G! E% e! F1.这次的检查在移植医院做的。今天下午医生们进行了会诊、讨论:结论是心、肝、肺、脾、肾都没有问题。腹膜后多个淋巴结增大肯定是肿瘤,正常的淋巴结肿大没有这么大,而且AFP这么高;但是腹膜后多个淋巴结增大导致不能手术切除,至少是切除不干净,有的血管穿过淋巴结,或者在几根血管中间,建议做伽马刀,而且除了伽马刀其他没有什么办法。请问大哥是不是这样的,还有其他更好的办法吗?' @5 D1 D& S4 }9 o1 f$ Z1 J
2.成都能做肝脏伽马刀的医院只有2家,(其他的都只做头部,包括华西医院)不知道伽马刀的技术性是否很强?还有没有更好的医院推荐?& g4 e  m2 t  s2 u# }+ B: C
$ P$ V: i1 o: `% c1 ?3 \7 [8 E# K
) m" G* ^! q/ [' b. o  G
最后要感谢憨豆大哥、雪绒花、红魔、蚜虫、loly 、凤凰、羽翼、30年秋之语等朋友们的无私关爱!# ?: }# I3 S3 I- r6 p
特别感谢“青衣雅雨”大姐的无私帮助,从上周就开始帮我挂号、预约CT,而且还陪我们一上午。
' U! @, B& Y& Z' C
7 Q# F9 I( ]3 ^% ^0 s# G  g3 k7 M) K+ Y: @
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2010-10-27 18:46:51 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
肝脏很好,其他也很好,腹后膜淋巴结肯定为肝癌转移病灶,高AFP是它的表达。
' d1 \, p. v! g3 V5 G4 ]目前的尺寸未造成症状,但再大一些就麻烦了,会腰部疼痛,还可能压迫血管,再大一些与血管粘合的面积增大就更难除掉。
# |. v: B) e6 B4 f1 W# @" A; _9 G一般的伽玛刀医生也不一定敢做,因为病灶与大血管靠近甚至粘着,在附近找最好的医生和设备做吧,要快,不要拖。我见过一例因为腹后膜的转移病灶过大而无法处理的,靠多吉美和索坦等药物很难缩小,倒是用一个月DCA曾经把它缩小,但因腹水等原因停DCA后它又长大,后来非常麻烦。
, t1 p' A8 z5 Z/ ~1 v7 [建议能伽玛就伽玛,在未伽玛之前可吃纯DCA(不吃任何辅助药)看看。  T1 s7 ~! F9 c% S! I
祝好运!
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2010-10-27 19:04:55 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
憨豆精神 发表于 2010-10-27 18:46
. A5 }' U  R7 ^+ G0 P7 k- o5 Q肝脏很好,其他也很好,腹后膜淋巴结肯定为肝癌转移病灶,高AFP是它的表达。
$ M: r9 v8 g7 p& n目前的尺寸未造成症状,但再大 ...

6 x( w7 E. y/ B谢谢大哥的及时回复!像我这种情况DCA的用量多大?以前没有吃过。/ v9 R+ U( N3 [2 M& J% o9 P+ G( Z
另外移植医生叫我把原来的排异药由:每天2mg的506减为1.5mg,雷帕每天3mg不变,可以不?. t8 Y# U" N2 z1 {
除了伽马刀还有其他的办法处理吗?能不能推荐伽马刀技术和设备较好的医院。谢谢
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2010-10-27 19:51:54 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2010-10-27 19:04 ( K7 @* O6 ~7 R5 p0 G1 B
谢谢大哥的及时回复!像我这种情况DCA的用量多大?以前没有吃过。5 j9 }) ~9 e* n8 h. i+ Z! I
另外移植医生叫我把原来的排异药由:每 ...
* \* j- ~: U" F# g  F
20~25mgX公斤数(体重)=一天DCA的量,可分三次或二次吃,每次溶于20毫升的水,喝下。
& s6 A8 T9 r, `) w可减0.5毫克的FK,10天后查肝功。
2 S- K. a4 z4 Y7 G9 s4 o听说伽玛刀做得好的医院,在广州是陆军总医院。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
再活30年  高中三年级 发表于 2010-10-27 20:12:24 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
看看微波,射频,氩氦,伽玛刀,那个好1
平安!  退休老干部 发表于 2010-10-27 20:36:35 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
物理治疗目前国内有:; r0 I# j! W3 x  m# k
1、质子刀,近期、远期危害小。但很贵,听说要20-30万。目前只有山东万杰医院有(是民营医院,2005年才买的设备,设备先进但人员条件怎样就不清楚了。一般来说大牛不会跑到民营医院去。)。
. p/ [8 z, f2 x- O$ V2、射波刀,原理也是用r射线,但与一般的r刀不同的地方是:多个r源,瞄准系统好。所以对周围器官、组织损伤少。目前国内大概有3- 4家,但天津肿瘤医院是首先购买仪器、资历最老的,技术也是最好的。9 m/ ]. r7 s% Q4 S
3、氩氦刀,用液氮冷冻原理,没有放射线危害。技术上,海军总医院应该是比较好的。+ }8 h7 ~5 A0 j$ Y* r2 M
3、射频消融,用微波加热原理,没有放射线危害。技术北京武警二医院应该是比较好的。
  x: g( X! M: g. B4、海扶刀,用超声波原理,没有放射线危害,效果怎样就不知道了。国内的三甲医院好像都有。四川的三军医大的那个附属医院,看他们发表的论文应该是做得比较好的。# ]* d+ z+ D4 R: N( t0 J7 |5 s
5、r刀,用r射线,损伤很大,后作用大。设备的先进程度,医师的经验、操作水平非常重要!一定要找好的医院去做。二炮总医院设备目前国内是最好的。但人员方面空军总医院是最好的。7 v, x" b2 A( N$ D
6、x刀,用x射线,损伤很大,后作用大。中国医科院肿瘤医院、解放军301都是最好的。
- ?4 V+ W4 Y5 j9 D) V7 X   你可以在网上进入这些单位的网站,找到这个科的专家(主任医师、教授)的联系方式(电话、个人网站)咨询,问他们你这种情况适不适合做?因为每一种治疗方法都有其适应症(如病灶大小、部位、周围器官情况等)。
5 @4 g0 s4 B. x
雪绒花  大学三年级 发表于 2010-10-27 22:15:54 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
情缘,晚上出去没带手机,回来很晚看到有你的电话,猜想肯定有事,否则你就在论坛上报喜了。急忙上来一看,果不其然又中头彩了!怎么那么不走运!看来这趟华西医院没白去。
' r, Q) ^: `# H$ T+ e& q憨豆大哥和平安已经给你回复,可叁照他们建议,立即寻找有效方法。腹后瞙的位置有点特殊,所以要选择一种适合这个部位的治疗手段。( x% L9 _6 w6 z
祝一切顺利!

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