本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
& [, V8 w+ ]) d" a& r l3 S致:澳門鏡湖醫院腫瘤科; q9 f! H, v1 V
' W' \# v! e* i. ]尊敬的曹亞兵醫生:
. C0 r1 Z4 h) \$ E/ d6 N- t- A您好!
7 U5 c; K: Q; t: U: S 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。& f$ N1 i$ B# O/ @+ }) x4 d2 Z
# | `0 u& J7 Y6 \7 L- a; W+ ^+ v: S 祝:工作順利!天天好心情!
' f; ^ D* k- w6 J* f0 F! w 患者:
7 D; L6 ?% C4 o; g' q: o2 d2013年1月18號) B/ }9 v% ?" H+ r
手提: ; p1 g3 a' @ G5 a) @: E/ Y
b; k0 _* h5 v) q, R
3 a% l8 |& Q* y1 q3 D3 I服藥前的檢查記錄
7 c4 d( ^6 z* R% ?* I4 E9 m
, K& \- m+ I! `4 C" i1 v2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) 6 |6 Q4 u0 U* x6 O [! e# J
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) ! l, A3 z! l/ x# ~6 K0 [
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
/ l0 L. v Q' r+ z) dcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
, ^) z' E2 D% h0 d# ]+ e! L3 lSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)' S1 p$ d, G/ T4 d' {
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
" A! g7 d# ?4 N8 ^- \NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) 8 w+ S: I7 F1 X; a
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
3 c5 J# g' Q G! N5 G; J, PCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) % O7 K! d0 Y8 ?5 H6 k
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
, a* F* a, Q' a% B; s2 x7 f5 h, a* V6 [# g. [$ c
j. ?$ Q0 J' \+ a4 J3 S服藥后的檢查記錄) E* M! I5 r5 |( a, P3 r: a; a; Q
2 ]3 s# V# d: g9 b, \
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) " B6 \; V& a0 u+ S& M& L
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
" q/ a- x; M6 ~$ SCA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
' w0 _1 G! O3 ~cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
+ X2 V$ w' D, qSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) & ?7 i1 t0 p( }( v: S1 c
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
: z$ [; g s" M8 zCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
! Y- L1 ^8 X& c1 U# p丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
) }: s: ]( A! ]) {6 j. U天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)# b2 W2 H- Q8 h# a6 w, [
! y! m+ P0 r% Q6 u
9 }$ T( M: y5 n" L服藥前頸胸腹CT影像, q, c J9 Q2 J* X# t: X+ I5 T
( Y% K; s' U" b H9 b2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
) y/ a+ ?$ u6 @
: \5 M6 g' p9 d7 q1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。9 n0 S7 \6 J5 i1 y# x1 y
2,余双肺未见结节与实变。
8 n& \# ^$ z* Y6 S/ g) ]$ M r* |3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。( H# q2 U. R* m3 A
4,双侧胸腔,心包未见积液。9 B! R" q8 `$ i
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
4 E2 L. U0 j; J; q. L4 m6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)* P$ {% F% S! C1 W
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
) o: v2 E- g; o, u4 J5 V8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
+ I8 Q( g) a4 C+ Q8 `6 l# o1 y9,未见腹水。' X' N! M9 K9 Q) F7 Y
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。$ c0 {) l/ e8 i$ @7 j
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
* z5 w% q6 U- T7 l% ~, ]& L( w, p: I12,双颈淋巴结,同前相仿。8 t7 i" x' k3 f1 Y, H
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
% `" q$ ~% I* J2 h* P% k! Q; G& a% s2 N4 S9 A
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:" }2 {: u9 m, }5 Q! g
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
1 ^ Z4 G+ w/ g2,余肺未见结节与实变。9 v9 k! L, B( n
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。: b% p5 o' N( h; y( q
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
- p- X y! @3 y3 D' a# m: E& S5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
0 O: |! E9 H* j2 m; g, E, n. u6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
# B9 z8 N- ~8 Y! C: s% z2 z; j, ?7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。, k8 ]9 }4 s: k0 o: K& A
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
. Z" I, i2 a5 k. N9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)% `5 R P( |, i9 S
3 S d3 t O7 A- }) H" b/ g* l服藥后胸腹CT影像 g9 [4 l0 A! P: S' `& F
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
( a2 z; }1 `. c# N) `1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm); E& d6 N! B0 M; j
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。9 d7 p$ N( }# Y5 l7 t- C
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
5 Z- s% R8 T6 P% |8 C: d9 h3 A4, 雙側胸腔,心包未見積液。+ C- b& |4 ~/ W
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
9 b! \+ a2 E& ^: ?; w6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
4 c# E' _! D/ u! i: t7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
, `7 H2 D& @" G9 d" k* g! J8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
, l2 [* j H8 ~1 K$ D$ }1 I# O8 g+ j8 F9, 未見腹水。
4 V. z2 A/ {- W6 k) z10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
) }, a; ~! p* h$ e3 h& r! a$ N! D( E/ s! r* r3 B: l
) \0 |6 G1 ]! R
# N/ P& x) K i: q+ G" R6 I( d1 s/ f0 X4 j z0 k& `' h" M6 H! T
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4 l8 c* o" a7 A# Q" {/ m. N5 I$ |3 r3 M
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |