本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药, ?5 P; X) x6 x1 Y, L6 {8 J" U
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科( R( t* e- w$ f n: e
^5 F# F" z, c3 W尊敬的曹亞兵醫生:! [2 J& ]$ ?! d, w
您好!- t8 K1 Y9 M+ L# M
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。6 ?& `- `2 i' K" p1 Z7 p
# N' v. O/ V3 {1 _5 f* e7 u- ~0 [ J. f 祝:工作順利!天天好心情!
8 O0 W# C! w0 Q2 c 患者:
, O2 J9 d/ b- [4 z* l/ p- t8 ?2013年1月18號* ~4 J8 q/ R, |* U! v) Z
手提: ) v/ D; X* F5 m1 ~0 ~2 ^
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0 D: e% `' y% v) l1 R服藥前的檢查記錄
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' {: e h4 t6 W6 @6 Y6 U" n8 j. s2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) 6 M e2 N( h# @+ _* N
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
/ X) \; k" T4 n) }; G% ~CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
" |0 E7 z) O5 N, o5 Vcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
& n7 a9 F) @1 c4 V5 N. M; O8 b8 |( OSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
; D- ]8 j4 h, g/ {2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
! X0 P1 N) T; rNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
( B3 p f' m9 {' }CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
+ {9 D6 ^# e N$ N ]CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
* Y+ e: k0 b3 E1 zCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
! L: @% y& k& f) b% I a" g7 _. a7 M
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服藥后的檢查記錄4 N# Q- }5 R3 Y. E" R
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2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) . y# e o3 n4 Q3 M* B- D
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
( f$ @7 r) R) B( \. O0 j5 LCA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
2 A3 n2 U8 j2 W& ncyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
7 d+ F, \5 N& L4 |SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
$ n" I+ P/ ]" E' B. a$ }9 k* bCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) ' d2 T) s+ U6 f' K
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) ) p% Y' u6 U$ `- a* g2 k6 H. u
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) ( @$ U3 j! G6 a) E; p
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40); D5 n/ Q% `9 Z
" U% i* d& ~) y$ W& {* L
' `$ ], o' e+ {5 ^; U* ?# b! j
服藥前頸胸腹CT影像 |: o: @1 _' `2 m* u
$ H0 l3 K9 ~8 n& Z! D4 j1 t: [( W& b2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:0 [! }$ ?7 s: K7 }7 U
8 ]) m9 m9 k6 V$ A1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
7 T: h0 }5 G. e* g4 _1 R2,余双肺未见结节与实变。4 T E# _+ Q0 H- A* q* O: b
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
, a; u+ u( T' P- |: O/ M/ A4,双侧胸腔,心包未见积液。
2 n% i( r5 d; k+ H- g5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。- H7 w! v; e% j7 R! Q
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)7 l1 B% C8 \$ q9 V* M1 g
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
0 L' T# n' B% K& D9 I6 k8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。. @4 d' U4 Y0 H2 A1 ?7 h8 Y! z/ d1 r( K
9,未见腹水。1 X# ]# {0 ^& M% y/ J2 x
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
! M' O' M4 u2 J C: G6 n$ Q11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
$ M& H1 o+ E! T. W) O( a, F' y" L12,双颈淋巴结,同前相仿。
7 j. F3 r3 O. D+ B. p' M' H13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 G1 K1 w; i5 \0 k+ [8 Q# }/ s" }
0 U+ Z W2 C# H(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
6 x4 A! w9 k9 F9 w& \1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
8 Z2 Z& {9 J' [0 K" `2,余肺未见结节与实变。/ _$ U! [, e' ^5 A$ V
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。/ s5 D: }% N2 ?0 C0 n' G( t/ g
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
) L- T) z* J3 L5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
5 R* M: W7 [6 _$ i8 T. }9 w6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。# Q+ H# Y1 P* ]: u% C3 N
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
% I; x7 h& e+ S, B8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。1 I6 y; f4 I, T3 d+ E6 k2 U5 J
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)' f, L! f( X9 Y W1 w5 Z
y) A6 p1 P( D7 R+ k6 |服藥后胸腹CT影像% P# {+ \, k) [' p6 j& J
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:3 d5 l0 H7 Y& B6 P; ~4 C. X
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
: c7 }) j: p3 w4 I* w& d: @* c2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
9 W+ t% k0 P$ ^3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
h8 Z2 G% F* R7 N4, 雙側胸腔,心包未見積液。
0 f# Q0 _( _2 E7 U9 f6 }5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm5 M( y7 }# S9 k' B, Y
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。" ]; ?- M5 W: e7 ^ `! Z
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
* B0 j$ D, J4 f; r0 j8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
/ M3 _+ d! @- V# B) U- W9, 未見腹水。& {. I' P# b( K8 w- \$ k
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
$ _ G; [* t/ `8 ~' k. j/ i; [+ J
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# h: M( ^. Y0 O$ u. |; n0 G7 S1 w. E- ^! }7 y: [
0 I( c$ m7 y; E' W: J2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |