妈妈的治疗，7月底就三年了。索拉失败，试阿西。

英雄武松 发表于 2011-10-28 23:53

# {8 N- T4 g8 p                               
登录/注册后可看大图

. q& i% a2 n' v: H% o, E7 y' a昨天从北京肿瘤医院拿回去四个小管装血液的，打算在家附近诊所给妈妈抽血送去检查。我打电话回家，妈 ...

2 `! H% v6 B9 U有妈妈在，才是家！

现在对EGFR的抑制已经到达极致了，如果爱必妥也不管用，就可以考虑联合用药了。你们这次血液基因检测都测了哪些基因？

bluest 发表于 2011-10-31 17:00

. k6 P' ]8 W9 D1 L) y5 w                               
登录/注册后可看大图

+ S! P7 x7 j6 t; S* j3 {7 r( V现在对EGFR的抑制已经到达极致了，如果爱必妥也不管用，就可以考虑联合用药了。你们这次血液基因检测都测了 ...

+ Y3 y3 A$ r& O4 q# g% |7 i4 ^没有去检测，每周打爱必妥都抽血，我妈反对抽血，说抽太多了。
今天去了医院，还是抽了血，两个胳膊换了2个地方才最后抽出来。
! c+ r% M- L1 ?, C. Y4 p1 K0 o9 d跟医生提到了打力比泰的事情，医生认为去年打过（不是在这个医院），当时效果稳定，这次估计没有用了。说是研究一下，明天给答复是否打力比泰，或者给建议其他化疗药。

9 c8 s+ U" u, `7 ?0 u184 已经服用一周了，咳血在最近这一周特别严重了，看来和爱必妥联合也没有起到什么作用，我现在想是不是先服用易瑞沙呢？就是易瑞沙+184呢？
8 o  U' p4 u. ]% I, o4 u2 k不知你的建议如何？

admin 发表于 2011-10-31 14:59

                               
登录/注册后可看大图

; f+ M* P' T9 n有妈妈在，才是家！

4 N* B0 x! B6 m7 \  U都说男儿有泪不轻弹，可是最近也偷偷有几次，当然更多的是无助、无望、难过。
% j  x* _) ?9 e, Z4 h9 i# r. U共同祝福我们的妈妈！

198kbk 发表于 2011-10-31 14:45

                               
登录/注册后可看大图

9 u$ u( h4 U7 R& J$ d- o( |$ ~爱必妥在肺CA中的疗效通常和EGFR的表达有关, EGFR有高表达的人群效果会比较好. 有一张今年CSCO发布的EGFR低 ...

4 w' @/ f6 {' _打完第一次爱必妥后，我就一直问妈妈，希望有皮疹出现，可是就没有。
是否EGFR高表达，也不知道，但是从易瑞沙有效来看，有高表达的可能吧。

英雄武松 发表于 2011-10-31 17:09

* a. ^0 \* s/ W0 i                               
登录/注册后可看大图

没有去检测，每周打爱必妥都抽血，我妈反对抽血，说抽太多了。
+ Y( {$ o: c% e; ^8 }/ ]' A0 D  e今天去了医院，还是抽了血，两个胳膊换了 ...

3 V) Y* n* y+ |' i0 M8 ]8 D184吃了多少剂量？我觉得可以继续多吃几天，同时准备后续治疗方案：克里唑替尼或者化疗。

bluest 发表于 2011-10-31 17:32

                               
登录/注册后可看大图

9 n1 p( z% i% J2 K5 g184吃了多少剂量？我觉得可以继续多吃几天，同时准备后续治疗方案：克里唑替尼或者化疗。

# j; [: U, J) j+ T5 y" f184服用的剂量是100mg，那就继续服用几天。
不建议现在上易瑞沙？
( A6 p, F+ ~6 c# Z! I易瑞沙有效的靶点EGFR不是与克里锉替尼的ALK靶点有冲突吗？难道还有可能EGFR有效后，目前ALK基因突变？这个药的渠道很难找吧？
使用力比泰是目前的一个值得考虑的方法？我今天有点动摇，想干脆先服用易瑞沙算了。

英雄武松 发表于 2011-10-31 17:42

                               
登录/注册后可看大图

184服用的剂量是100mg，那就继续服用几天。
0 Y4 G+ Z2 m+ Q5 d不建议现在上易瑞沙？
/ u0 J; c7 t: \0 E# z1 h8 ]易瑞沙有效的靶点EGFR不是与克里锉替 ...

1 h1 x% ]9 i3 ^6 f( L如果不再用爱必妥那就易/特+184，论坛里好像有人用特脉冲+184，我觉得换种吃法说不定对你母亲也有效，不知道你母亲的情况能不能耐受脉冲。克要是能找到，就效仿临床的用法。

既然爱必妥都用上了，想必不在乎银钱。不明白为何舍阿瓦斯汀而选于肺癌有效率很低的爱必妥？阿瓦斯汀+力比泰或阿瓦斯汀+特罗凯不更好吗？

憨豆精神 发表于 2011-10-31 18:00

& |/ c( t& M$ i, Y* |                               
登录/注册后可看大图

既然爱必妥都用上了，想必不在乎银钱。不明白为何舍阿瓦斯汀而选于肺癌有效率很低的爱必妥？阿瓦斯汀+力比泰 ...

6 \# }  i, v- M因为钱，家里一直有问题，一言难尽啊。
, ~7 z! N8 M9 |1 c. \- {阿瓦，我唯一担心的就是出血问题，如果没有这个问题，可能早就使用了。特罗凯，7月份吃的时候，对我妈的胃伤害很大，同时也担心是否有效。
) R* v  |- ^, D- Y( D我记得憨叔很早给出的建议，就是怕出血不敢实施。根据现在我妈的情况，每天咳不少的血，要是阿瓦更加出血不止就麻烦了，犹豫不决。
% R* R( h" `2 L& N谢谢憨叔的建议。