一代药很短时间耐药剖析

阳光～ · 发表于 2021-5-12 23:01:35

mgl 发表于 2021-05-12 00:17
你好，阳光姐姐，谢谢你之前的回复。我们已经用药4个月了，前两个月是单药凯美纳，后两个月联合安罗（单药凯美纳一个月后复查肿瘤缩小差不多2厘米，第二月单药凯美纳，第三个月联合安罗，第三个月末复查肿瘤缩小了一半，现在已停安罗）。这两天看了很多帖子，发现少数人会用凯美纳，也有前辈建议我不要继续凯美纳换成厄洛替尼。用药已经四个月了现在换药合适吗？会对病情有影响吗？

19还是21突变

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mgl · 发表于 2021-5-12 23:46:30

阳光～发表于 2021-05-12 23:01
19还是21突变

21跟tp53突变，两突变丰度都不高，没骨脑转，低分化肺腺癌。单药凯美纳两月后由于有tp53突变医生建议联合安罗，当时对安罗不了解，既担心tp53又担心低分化，就听医生的。因副作用就停了安罗。已预约下周见主治，现在换不换药还摇摆不定，现想多听听前辈们意见。

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阳光～ · 发表于 2021-5-13 08:30:50

mgl 发表于 2021-05-12 23:46
21跟tp53突变，两突变丰度都不高，没骨脑转，低分化肺腺癌。单药凯美纳两月后由于有tp53突变医生建议联合安罗，当时对安罗不了解，既担心tp53又担心低分化，就听医生的。因副作用就停了安罗。已预约下周见主治，现在换不换药还摇摆不定，现想多听听前辈们意见。

我倒是觉得换不换药影响不算太大的，如果基因检测是用组织去做的，这个丰度确实不高，后期真的需要联合化疗的

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mgl · 发表于 2021-5-13 14:26:02

阳光～发表于 2021-05-13 08:30
我倒是觉得换不换药影响不算太大的，如果基因检测是用组织去做的，这个丰度确实不高，后期真的需要联合化疗的

谢谢你的回复。像我妈这种情况什么时候化疗最合适呢？化疗用什么药物呢？要化几次呢？化疗期间要停靶向药吗？

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向日葵花王 · 发表于 2021-5-13 15:04:34

mgl 发表于 2021-05-12 00:17
你好，阳光姐姐，谢谢你之前的回复。我们已经用药4个月了，前两个月是单药凯美纳，后两个月联合安罗（单药凯美纳一个月后复查肿瘤缩小差不多2厘米，第二月单药凯美纳，第三个月联合安罗，第三个月末复查肿瘤缩小了一半，现在已停安罗）。这两天看了很多帖子，发现少数人会用凯美纳，也有前辈建议我不要继续凯美纳换成厄洛替尼。用药已经四个月了现在换药合适吗？会对病情有影响吗？

我想问您的医生建议停凯美纳换厄洛替尼的原因是什么？我们的医生建议是凯美纳，副作用小

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mgl · 发表于 2021-5-13 16:38:32

向日葵花王发表于 2021-05-13 15:04
我想问您的医生建议停凯美纳换厄洛替尼的原因是什么？我们的医生建议是凯美纳，副作用小

是我们自己想换药，还没跟主治医生沟通，下决定前想多听听前辈们的意见。

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阳光～ · 发表于 2021-5-14 22:12:30

mgl 发表于 2021-05-13 14:26
谢谢你的回复。像我妈这种情况什么时候化疗最合适呢？化疗用什么药物呢？要化几次呢？化疗期间要停靶向药吗？

最好私聊我，说下详细过程，这样回复我记不太清楚

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parallet · 发表于 2021-10-11 16:30:28

你好，我爸2021.5.21确诊肺腺癌晚期，胸膜多发骨转移。基础病中度乙肝，糖尿病轻度未确诊，控制中。基因突变为 EFGH 19del，在医院做的基因检测，没有看到丰度，确诊后单药凯美纳5个月，每个月ct平扫，上个月ct结果无变化，这个月ct影像看有少量进展，今天刚做，报告要三天后出，主治医生说要再看2-3个月，决定下一步治疗方案。这种情况下，看你之前的帖子是建议化疗的，在犹豫要不要再做一次全一点的基因检测，请帮忙出个主意@阳光～ @地狱老师 @keenman

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阳光～ · 发表于 2021-10-11 17:13:38

parallet 发表于 2021-10-11 16:30
你好，我爸2021.5.21确诊肺腺癌晚期，胸膜多发骨转移。基础病中度乙肝，糖尿病轻度未确诊，控制中。基因突变为 EFGH 19del，在医院做的基因检测，没有看到丰度，确诊后单药凯美纳5个月，每个月ct平扫，上个月ct结果无变化，这个月ct影像看有少量进展，今天刚做，报告要三天后出，主治医生说要再看2-3个月，决定下一步治疗方案。这种情况下，看你之前的帖子是建议化疗的，在犹豫要不要再做一次全一点的基因检测，请帮忙出个主意@阳光～ @地狱老师 @keenman

我建议化疗几次，化疗后更换特罗凯或者达克，最好再组织穿刺基因检测一下，一代药时间确实不长

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