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八十岁母亲肺腺癌,抗癌六年

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1887403 2099 草船借箭 发表于 2013-9-1 21:31:31 | 置顶 | 精华 |
草船借箭  超级版主 发表于 2014-6-11 19:08:33 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
老妈9291每天服用60mg,5.12日开始服用,6.6日检查CEA为109.9,5.5日检查为112,9291应该还是起到了抑制CEA上涨的作用,最起码还是稳定的。比起5.12开始吃的CEA应该还是略有下降的。就是体内应该还是有T790m突变,有可能9291的剂量不够,所以考虑,从6.15日开始先加量到80mg一周,观察下副作用,再考虑是否需要加量到100mg。
等待一场奇迹  幼稚园小朋友 发表于 2014-6-12 01:37:24 | 显示全部楼层 来自: 美国
稳定即有效,关注你家,加油草船和草船妈妈!

点评

谢谢,咱们共同加油!  发表于 2014-6-12 09:29

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草船借箭  超级版主 发表于 2014-6-12 20:41:49 | 显示全部楼层 来自: 山东
本帖最后由 草船借箭 于 2014-6-12 22:26 编辑 3 |9 G* k0 G# m1 @" I  x
6 q2 F( j# h9 C5 q8 I
Summary
( H" H5 X& C  b. _* @6 {Patients with EGFR-mutant lung adenocarcinomas (LUADs) who initially respond to first-generation tyrosine kinase inhibitors (TKIs) develop resistance to these drugs. A combination of the irreversible TKI afatinib and the EGFR antibody cetuximab can be used to overcome resistance to first-generation TKIs; however, resistance to this drug combination eventually emerges. We identified activation of the mTORC1 signaling pathway as a mechanism of resistance to dual inhibition of EGFR in mouse models. The addition of rapamycin reversed resistance in vivo. Analysis of afatinib-plus-cetuximab-resistant biopsy specimens revealed the presence of genomic alterations in genes that modulate mTORC1 signaling, including NF2 and TSC1. These findings pinpoint enhanced mTORC1 activation as a mechanism of resistance to afatinib plus cetuximab and identify genomic mechanisms that lead to activation of this pathway, revealing a potential therapeutic strategy for treating patients with resistance to these drugs.& X4 f9 W# w' Y' m
2 t0 D3 O/ U4 b- A8 d% x, g
This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/).
4 a# n8 X) N2 b* ~雷帕霉素
$ ?" `) d& i; D% X& R[1] (RAPA)是一种新型大环内酯类免疫抑制剂。雷帕霉素通过不同的细胞因子受体阻断信号传导,阻断T淋巴细胞及其他细胞由G1期至S期的进程,从而发挥免疫抑制效应。
! j" i8 K7 ]% r4 X2 N$ [ 神药抗耐药.jpg
echoyor  初中二年级 发表于 2014-6-14 09:40:03 | 显示全部楼层 来自: 湖北
草船借箭 发表于 2014-6-11 19:08
7 Q7 u# n* G- Z5 f2 _6 O( C老妈9291每天服用60mg,5.12日开始服用,6.6日检查CEA为109.9,5.5日检查为112,9291应该还是起到了抑制CEA上 ...
, G- H- v$ \5 R& I2 h5 }
非常关注你家治疗情况,准备按照你的思路来{:soso_e130:}
team8  大学四年级 发表于 2014-6-14 09:52:30 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江牡丹江
版主,我家易22个月耐药,2992一个半月,CEA由280涨到440.怀疑耐药,希望能给点后续治疗的建议,心里想过4002和9291.希望您能多给些意见和建议谢谢。. @' g2 @% P. s, m: F' O4 X" s

点评

2992期间CEA如果没有降,那就是2992无效,而不是耐药了吧,你用的正版或许是剂量不够,但是也不至于上涨这么多,下步直接考虑换9291吧。  发表于 2014-6-14 10:06
母亲肺癌7年整,化疗十二次、易22个月、2992、4002、现9291
team8  大学四年级 发表于 2014-6-14 10:16:48 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江牡丹江
本帖最后由 team8 于 2014-6-14 10:18 编辑
, m  x5 x7 O% O4 ~1 o8 @! p# X+ H$ e% j
2992是原料60mg的量,不知道是不是剂量少,不过身上的皮疹很大很多,要比之前的易严重很多,& j( q- o9 q& f
因为知道9291是新药,之前母亲的CEA最高时>1000,不知道是不是应该试下4002,无效后再上9291.

点评

还是直接换9291稳妥点,因为易22个月加2992接近两年了,获得性耐药的T790m突变的可能很大,2992虽然有T790m,但是力量弱,而且2992即使加量有效,副作用恐怕你家也耐受不住,9291对EGFR18、19、21突变和T790m突变...  发表于 2014-6-14 10:22
母亲肺癌7年整,化疗十二次、易22个月、2992、4002、现9291
草船借箭  超级版主 发表于 2014-6-14 10:49:04 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
Her2病人的获得性耐药& M3 u. U. I$ y3 `: F- |3 E
http://www.plosone.org/article/i ... ournal.pone.0026760: C6 I8 @3 p, F) X3 d* `
T798突变是Her2的看门基因(gatekeeper),就像T790突变是Her1的看门基因一样。
: m+ G; q/ [7 I0 F4 X2 S体外实验显示WZ4002能对付拉帕替尼( lapatinib)耐药的肿瘤细胞株,有效浓度为200nM& f) \8 u4 \4 e4 S+ ~, m
! i2 m5 ^* t9 l: P" V: t, ?. {
ERBB2 Ins G776V是一种20突变(Her2突变)
+ u5 j9 _( U9 W) F8 _4 R9 a* ~
累计签到:2 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
zwcxkboy  硕士一年级 发表于 2014-6-14 19:02:59 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
草船兄!站短你!能帮我分析下吗
echoyor  初中二年级 发表于 2014-6-15 13:12:37 | 显示全部楼层 来自: 湖北
草船借箭 发表于 2014-6-11 19:08* }. T2 }- i9 r0 y( W$ ^, E; M) m2 Q
老妈9291每天服用60mg,5.12日开始服用,6.6日检查CEA为109.9,5.5日检查为112,9291应该还是起到了抑制CEA上 ...

: A7 M7 K& P( @: W, i草船哥,您好,我爸爸服用台湾版2992已经十天,胸痛和背痛得到缓解,可能是有效的,但是口腔溃疡和腹泻比较严重,腹泻用了易蒙停就能止住,但是口腔溃疡没有好办法,而且感觉吞咽有点困难,不知道能否停两天药,以后能否学你家的吃8天停两天,停的两天是空窗还是使用9291。我的治疗贴http://www.yuaigongwu.com/thread-14469-1-1.html ,再次麻烦您,十分感谢

点评

副作用耐受不住,停2天也可以,你们家是属于进展比较慢的类型。最好先吃满一个月左右去复查下CEA和CT,确定下2992的效果,再确定是否联合9291,毕竟单药比双药联合副作用小,而且9291作为下一步方案也多一种选择。  发表于 2014-6-15 13:40
echoyor  初中二年级 发表于 2014-6-15 13:49:19 | 显示全部楼层 来自: 湖北
echoyor 发表于 2014-6-15 13:12/ T7 R# f8 s2 j5 L6 J3 @
草船哥,您好,我爸爸服用台湾版2992已经十天,胸痛和背痛得到缓解,可能是有效的,但是口腔溃疡和腹泻比 ...

0 E) \5 G5 W8 K. G十分谢谢,我准备让他明后天停两天2992,恢复一下,2992的副作用还是比易瑞沙大的多。另外,我想给他买点大豆胜肽补充点营养,就是台湾陈月卿推荐的那个类似蛋白粉的东西,但是又听有人说肺癌不能吃蛋白粉,应该吃速愈素,不知道您家吃过这些东西没有。以前我爸爸吃了两年虫草两年孢子油还有医生开的康乃特,论坛说吃靶向药不能同时服用中药,所以都停了,现在什么都没吃又心慌,现在食欲没以前好,总想给他补充点体力。

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