妈，69岁，盲试易22个月，耐药，4002+特试用中

guoerma · 发表于 2015-10-25 11:30:09

妈9291一100mg联易/隔天一颗55天，今天复查病情明显进展，肺部近.原发灶新增一病灶，较以前任何一次都大，且左侧胸腔出现少量积液，颈部淋巴有缓慢增大，边缘变得毛糙，但妈这次却沒明显症状。是易的量不够，但也不至于进展这么快啊，家里备有184、280、阿西、120，接下来换什么药？希望得到大家的指导，多谢了！

guoerma · 发表于 2015-10-25 13:24:56

今天把今年的CT片都拿去做了对比，从4月13号到6月17号到7月31号肺部的病灶一直是原发灶呈条索状，肺门部的一个淋巴结最大时是14*12mm（6月17），以前看片的医生说7月31日的较前感觉略有增大趋势，具体测量数据说没什么改变，只是看上去饱满些，而今天的医生看了这些片子说7月31日的结果最好，稍有缩小，两医生看的虽有差距，但总的来说变化不大，今天的结果却是："原病灶同前，其下缘近左上肺近主动脉弓箭条块状软组织影，大小约33x66mm",看片医生说是把以前的肺门部那个淋巴结包裹了、发展增大了，以前看像淋巴结，现在看就是明显的占位病灶了。看来9291真的是耐药了。

guoerma · 发表于 2015-10-27 23:53:12

本帖最后由 guoerma 于 2015-10-28 00:01 编辑

把从4月23号用9291后的情况作了粗略整理了，如下：
4.23---6.06  共43天单药9291，从80--90---100mg/天，先有效后耐药，被迫停
6.06---6.18  共12天 2992/74mg/天+184/40mg/天，有效，症状缓解，因胃痛停
6.19----7.04  共15天 9291/100mg/天+184/20mg/天，弱效，后症状加重及淋巴结增大，胸部CT发展
7.05----8.07  共32天 LY特150mg/天+184/40mg/天，有效，淋巴缩小，因误服加量184怕血栓，停
8.08----10.23共76天  LY易250mg/2天+9291/100mg/天，无效，严重进展，无症状，淋巴增大，胸部CT新病灶至33V型66mm，出现左侧胸水。
之前没有认真梳理，因为每次换药后症状都能得到缓解，其实从整理后的用药看，6.06后9291基本是没起到作用，因为是联合用药，部分症状缓解也是其他药的功效。从上看184联特的效果较好，所以从24号起先用LY特150mg/天+184/40mg/天，期待起效!动态观察一周，如无效，准备听七哥的指导，换家里备的120联其他，这里也希望得到大家的建议，期待！

Gesundheit · 发表于 2015-10-28 01:34:04

请教LZ，您母亲当时声音嘶哑后恢复了吗，多长时间恢复的。
我爸爸也是肺癌晚期，主诉症状就是声嘶，挺痛苦的。
祝LZ母亲治疗顺利

guoerma · 发表于 2015-10-30 14:31:28

Gesundheit 发表于 2015-10-28 01:34
请教LZ，您母亲当时声音嘶哑后恢复了吗，多长时间恢复的。
我爸爸也是肺癌晚期，主诉症状就是声嘶，挺痛苦 ...

谢谢！也祝叔叔治疗有效！我妈声嘶好了很多，现在说话只是没以前洪亮，没明显感觉到嘶哑，是慢慢的、逐步变好的，大楷是用4002+特后吧，我都说不上具体什么时候了。2013年用了易瑞沙后第一次胸部复查到现在纵膈一直都没有淋巴结，不知到底是什么原因引起的声嘶。

好运相伴我妻 · 发表于 2015-11-3 09:43:03

guoerma 发表于 2015-6-20 22:49
靶向1 - 常见靶向药、靶点及副作用

感谢分享！

guoerma · 发表于 2015-12-5 21:14:49

184 40mg联特150mg一共41天，今天复查CT主动脉弓旁的病杜明显缩小，17X29mm，胸部其它地方同前，胸腔积液还是有少量。其实上次检查前几天妈就有点症状，头晕头痛，两侧肋腹部有点隐隐痛，只是不严重，她以为是感冒了，回去的那天下午妈坐公交下车时突然左侧肋骨下钻痛，爸说妈当时脸都白了，坐下休息一会后好了很多，但还是有点痛，妈还说这次奇怪了，跟平时痛的不一样。回去后第二天，爸又打电话来说妈晚上不能平卧，只能朝左侧卧，且这样睡久了会一身痛，而且感觉胸口很闷，说话久了会喘不过气来，问我检查结果到底怎么样，我这才偷偷告诉他实情，这些症状就是肿瘤压迫和少量胸水引起的摩擦症状，因已换药，既便有效也不会向以前止痛那样快，只要不加重能慢慢缓解就行，让他密切观察，我也是一天一个甚至几个电话追问，可喜的是过了三天妈肋下痛有减轻了，一周内几乎是每天都有好转，我知道药起效了。妈现在感觉很好，怎么睡都行了，只是坐久了会背痛，出去走一走运动一下就好了，不知道是不是骨折还没完全恢复还是怎么的，话说多了胸口还是有一点点闷，但比前好多了，再就是近段十多天脸比较肿，之前脸上长很多皮疹，脸有时会很红，身体其它地方不肿，查了心丶肝肾都没大问题，目今天B超颈部的淋巴结也小了，6X5mm，不知道是药物的副作用不?还过5天就是妈的生日了，我想等她过完生日换掉184，因为从用丨84起一共也有6个月了，想学海宁燕子的打打游击战，下一步准备用点凡德联易试试，不知会怎么样，期待有效!

guoerma · 发表于 2015-12-22 18:14:30

凡德联易用至笫四天就出现左侧胸痛、背痛，牵扯痛，妈没说，至第5天晚上痛加重没睡好觉，到第6天晚上（昨天）才跟我说，让妈立马加粒184，今天起继续184联特，刚打电话问，是老爸接的，说妈饭后出去走动去了，还说以上症状稍有好转，但今天有点头痛，千万不要脑转啊。先继续184联特观察几天，但后续用药还真没底，不知攻280联特还是否有效？每到这个时候就是我寝食难安之时，哎，要是有一种药一直吃下去都有效该多好啊，期待中、、、。